Первая помощь при инфаркте миокарда

первая помощь при инфаркте миокарда

Кардиолог - сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Первая помощь при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда - одна из форм ишемической болезни сердца, при которой происходят необратимые изменения в сердечной мышце вследствие нарушения кровотока по коронарным артериям. От правильной первой помощи в первые минуты будет зависеть исход заболевания. Не будет преувеличением сказать, что хорошо оказанная первая помощь при инфаркте может спасти жизнь.

Клинические проявления

Инфаркт миокарда может быть как первым проявлением ишемической болезни сердца, так и возникать на фоне длительно существующей стенокардии. Основным симптомом инфаркта миокарда является приступ необычно интенсивной боли за грудиной, который у пациентов со стенокардией не проходит после приема привычных доз нитроглицерина. Боль обычно носит волнообразный характер, часто может распространяться в левую руку, лопатку, шею, зубы. Инфаркт миокарда возникает как на фоне повышенного артериального давления, так и может сопровождаться его снижением с резким ухудшением общего состояния (выраженная слабость, холодный пот, тошнота). Одним из характерным признаком инфаркта является страх смерти.

Проявляения инфаркта могут отличаться от классической картины. Существуют так называемые атипичные формы. Абдоминальная форма проявляется сильными болями в животе, тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения. Астматическая форма может протекать как приступ бронхиальной астмы (одышка, затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха). Одной из самых коварных форм инфаркта миокарда является безболевая, которая протекает без типичного болевого приступа (стенокардии). Единственным проявлением этой формы может быть необъяснимое ухудшение общего состояния, снижение переносимости физической нагрузки, слабость.

Первая помощь

1. Вызвать скорую помощь (желательно специализированную кардиологическую или реаниматологическую бригаду). Скорую желательно встретить кому-то из родственников или соседей, чтобы уменьшить время до начала оказания квалифицированной медицинской помощи.

2. Снижение нагрузки на сердце - лечь, принять успокоительные препараты.

3. Прием нитроглицерина под язык до купирования болевого приступа.

4. Аспирин 325 мг - разжевать.

5. Попытаться купировать боль (анальгин, нестероидные противоспалительные препараты).

При подозрении на остановку сердца (отсуствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, артериального давления) следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям:
Прекардиальный удар (короткий сильный удар кулаком в область грудины). Может оказаться эффективным в первые секунды фибрилляции желудочков. При неэффективности необходимо незамедлительно начать непрямой массаж сердца и вентиляцию легких методом рот-в-рот или рот-в-нос. Эти мероприятия следует продолжать до приезда скорой.

Лечение инфаркта миокарда и его осложнений в Беларуси - европейское качество за разумную цену

Кардиохирургия в Беларуси - европейское качество по разумной цене

Первая помощь при инфаркте миокарда

Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда - заболевание сердца, обусловленное нарушением его кровоснабжения, с возникновением очага некроза в сердечной мышце. Это происходит при закупорке коронарной артерии сгустком крови, при спазме этой артерии или сужении ее просвета вследствие каких-либо других причин. Тяжесть инфаркта зависит от того, какая артерия поражена, и какой участок сердечной мышцы погиб.

Симптомы инфаркта миокарда

  • Внезапные колющие боли за грудиной.
  • Сильное ощущение сдавления за грудиной, удушье.
  • Боль обычно через левое плечо распространяется в левую руку или даже пальцы.
  • Беспокойство, страх смерти.
  • Бледная кожа.
  • Холодный, липкий пот.
  • Иногда тошнота и рвота, боли в животе.
  • Частый нерегулярный пульс.

Осложнения инфаркта миокарда

Первое, что необходимо сделать при инфаркте миокарда - срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на выживание. Инфаркт миокарда может быть мелкоочаговым или обширным, охватывающим всю стенку сердечной мышцы. Организм остро реагирует на поражение сердечной мышцы. Поэтому до приезда скорой помощи оказывающий помощь должен следить, не возникли ли нижеперечисленные осложнения.

Нарушение сердечного ритма

Вследствие инфаркта возможно нарушение ритма сердца. Это опасно для жизни. Человек, оказывающий первую помощь, не может восстановить нормальный ритм сердца, для этого необходимы специальные лекарственные препараты и квалифицированная медицинская помощь.

Кардиогенный шок при инфаркте миокарда

Вследствие поражения сердечной мышцы эта мышца теряет свою сократительную способность, поэтому не может перекачивать притекающую к сердцу кровь, резко уменьшается сердечный выброс, снижается т.н. минутный объем крови сердца. Выталкиваемого количества крови недостаточно для снабжения всех органов организма кислородом. В результате проявляется недостаточность кровообращения, называемая кардиогенным шоком. Поэтому человек, оказывающий первую помощь при инфаркте, не должен менять положение тела пациента.

Отек легких

Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек и выталкивается из него через восходящую аорту в большой круг кровообращения. Если при инфаркте миокарда происходит поражение части сердечной мышцы левой половины сердца, то левый желудочек сердца не способен вытолкнуть всю поступающую в него кровь. Вследствие замедления кровотока в легких начинает скапливаться большое количество крови. В результате стаза крови увеличивается давление в кровеносных сосудах легких, и плазма крови через стенки кровеносных сосудов попадает в легкие - возникает отек легких. В этом случае человек, оказывающий первую помощь, не должен принимать никаких конкретных мер. При обширном инфаркте миокарда может произойти разрыв сердечной мышцы, что обычно является причиной внезапной смерти человека.

Оказание первой помощи при инфаркте миокарда

Человек, оказывающий первую помощь при инфаркте миокарда. не должен принимать никаких конкретных мер. Важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. На ладони и руки можно наложить горячие, влажные компрессы. Пациента необходимо положить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше. Требуется все время следить за жизненно важными функциями организма. При необходимости следует начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Очень важно говорить с больным, успокаивать его. Пациент с инфарктом миокарда очень неспокоен, его мучает страх смерти.

Телу пациента ни в коем случае нельзя придавать т.н. положение «складного ножа», потому что тогда его сердце не сможет вытолкнуть всю притекающую к нему кровь. Необходимо несколько приподнять верхнюю часть туловища, подложив свернутое одеяло или куртку!

Инфаркт миокарда может происходить несколько раз. После первого инфаркта врач назначает пациенту нитроглицерин. Человек, оказывающий помощь, должен поинтересоваться у пострадавшего, есть ли у него это лекарство.

Другие статьи по теме:

Инфаркт миокарда: первая помощь

Категория: Первая помощь Просмотров: 14297

Инфаркт миокарда представляет собой состояние, выступающее в качестве одной из форм ишемической болезни сердца, в результате которой в сердечной мышце начинают происходить изменения необратимого масштаба. Инфаркт миокарда, первая помощь при котором должна быть оказана в первые же минуты проявления симптомов, указывающих на данное состояние, может впоследствии определить положительный исход для этого заболевания.

Симптомы инфаркта миокарда

Происходит инфаркт миокарда при блокировании артерии, обеспечивающей доставку кислорода к сердцу. Из-за нехватки должного кровоснабжения сердечная мышца подвергается определенным повреждениям. Как правило, инфаркт миокарда сопровождается болью в груди, длящейся более 15 мин. однако не исключается и скрытое течение этого состояния, что, соответственно, исключает проявление каких-либо его симптомов.

Так называемые «предвестники инфаркта» у многих пациентов отмечаются за несколько часов либо дней до него, в некоторых случаях возможно их появление и за несколько недель до непосредственного начала приступа. Самый ранний симптом инфаркта миокарда заключается в появлении болезненности в груди, появляющейся во время определенных нагрузок и исчезающей во время спокойного состояния. Выделим другие основные симптомы этого состояния:

  • Давление, неприятные ощущения в области центра грудной клетки, чувство переполнения в ней. Сохраняться такая боль может на протяжении нескольких минут, помимо этого она может появляться и периодически. Опять же, появление ее возможно при нагрузках, исчезновение – в покое.
  • Одышка.
  • Тошнота.
  • Головокружение и обморок.
  • Длительная боль в области верхней части живота.
  • Обильное потоотделение.
  • Боль либо выраженный дискомфорт, распространяющиеся к челюсти, шее, плечу, рукам/руке из грудной клетки.

Инфаркт миокарда: первая помощь

  • Вызвать «скорую помощь». Не стоит терпеть боль и симптоматику, указывающую на приближение сердечного приступа или его наступление более пяти минут. При отсутствии возможности вызвать бригаду «скорой», обратитесь к окружающим вас людям. Если поблизости находится машина полицейских или пожарных – обратитесь к ним, они также могут доставить вас в больницу. Это же касается и оказания первой помощи при инфаркте миокарда другим людям.
  • Разжевать и проглотить аспирин (1 табл.).
  • Принять/дать больному нитроглицерин. Делать это можно лишь в том случае, если ранее данные таблетки вам назначил врач – дозировка в этом случае определяется соответственно его предписаниям. Ни в коем случае не следует принимать нитроглицерин, предназначающийся для другого человека – при отсутствии прямых предписаний о приеме этого препарата он может попросту стать для вас опасным.
  • Сердечно-легочная реанимация (сокр. СРЛ). При подозрении на актуальность рассматриваемого состояния у кого-либо из людей, вас окружающих, и при нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии по этой причине, необходимо приступить к выполнению соответствующих мер, предусмотренных этим пунктом.
    В частности первая помощь при инфаркте миокарда в случае бессознательного состояния пострадавшего требует, при отсутствии у человека, ее оказывающего, навыков СРЛ, выполнения ручного массажа области грудной клетки. Заключается она в непрерывно производимых надавливаниях на грудь (ориентировочно дважды в секунду).
    В случае наличия навыков оказания такой помощи и уверенности в собственных навыках, либо производится по 30 надавливаний на область грудной клетки с попеременным выполнением искусственного дыхания («рот в рот»), либо выполняются только надавливания на указанную область.

Сердечно-легочная реанимация (может выполняться самостоятельно либо в паре с помощником)

Сердечно-легочная реанимация, которая также может понадобиться при инфаркте миокарда, обеспечивает возможность поступления к мозгу крови, насыщенной кислородом, что впоследствии определяет и ее распространение к жизненно-важным органам до момента полного восстановления сердечного ритма наряду с оказанием врачебных мер.

Остановка сердца исключает попадание крови с кислородом к мозгу, что, в свою очередь, ведет к изменениям в нем, причем к изменениям необратимым. Добавим, что летальный исход в этом случае – дело 8-10 минут. Именно поэтому инфаркт миокарда и первая помощь при нем, наряду с возвращением пострадавшего в сознание – это состояние, в котором важна буквально каждая минута, минута, которая может спасти жизнь.

Источники: http://cardiolog.org/pacientam/105-ibs/267-pervaja-pomoshch-pri-infarcte.html, http://doktorland.ru/pervaya_pomosch_pri_infarkte_miokarda.html, http://simptomer.ru/pervaya-pomoshch/197-infarkt-miokarda




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Е 211 добавка вред в красной икре (50)
Лечение стоматита у детей в домашних условиях (37)
Клиренс креатинина что это такое (25)
С реактивный белок повышен причины больше 10 (24)
Щелочная фосфатаза норма у детей (21)
Цмви lg g положительный значение титров (16)

Последние консультации

Что такое кольпит и как его лечить

что такое кольпит и как его далее...

Как избавиться от натоптышей в домашних условиях

как избавиться от натоптышей в домашних условиях LiveInternet далее...

Хронический гепатит с симптомы и лечение

хронический гепатит с симптомы и лечение Профилактика далее...

Частая диарея у взрослых причины

частая диарея у взрослых причины Причины частых далее...

Читать по теме

Кашель при беременности 2 триместр как лечить

кашель при беременности 2 триместр как далее...

Лечение волос в домашних условиях

лечение волос в домашних условиях Лечение волос далее...

Дыхание во время родов и схваток

дыхание во время родов и схваток Как дышать далее...

О чем говорят прыщи на лице

о чем говорят прыщи на лице О чем далее...