Неотложная помощь при гипертоническом кризе

неотложная помощь при гипертоническом кризе

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – опасное осложнение артериальной гипертензии, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что это гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент, при этом абсолютно не важно I стадия заболевания у пациента или III. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие.

Причин развития гипертонического криза очень много. Чаще всего это состояние возникает по следующим причинам:

  • самостоятельная отмена гипотензивных препаратов или их нерегулярный прием;
  • эмоциональный стресс;
  • перемена погоды, в особенности перепады атмосферного давления;
  • переутомление;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание, обильный прием пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения в работе центра регуляции артериального давления в головном мозге, вызванные различными причинами.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Считается, что снижать кровяное давление следует постепенно, не более, чем на 20-30 мм. рт. ст. в час. Если признаки гипертонического криза возникли у больного впервые, то необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Лечащий врач-кардиолог обучает своих пациентов, страдающих артериальной гипертензией, действиям при гипертоническом кризе. Многие больные умеют сами справляться с этим состоянием и не обращаются за медицинской помощью. Но иногда гипертонический криз может быть первым проявлением гипертонической болезни, о существовании которой человек мог и не знать ранее.

Что делать для неотложной помощи при гипертоническом кризе:

  1. В первую очередь необходимо успокоить больного. Паника – плохой союзник при любых экстренных состояниях, а в данной ситуации беспокойство будет способствовать еще большему повышению давления. Можно принять корвалол, настойку валерианы или пустырника.
  2. Необходимо восстановить дыхание. Для этого нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Также нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где находится больной, открыв окно или форточку.
  3. Больного желательно уложить в постель, придав полусидячее положение при помощи подушек, согреть и обеспечить покой.
  4. На голову нужно приложить пузырь со льдом или холодный компресс, а на икры ног или затылок поставить горчичники, либо приложить к стопам и голеням теплые грелки (на 15-20 минут).
  5. Необходимо принять внеочередную дозу лекарства от давления, назначенного лечащим врачом. При возникновении болей за грудиной и одышки следует принять 1 таблетку нитроглицерина и вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания приезда врача можно при необходимости принять еще 2 таблетки с интервалом 5 минут. Более 3 таблеток нитроглицерина принимать нельзя.
  6. Людям, страдающим артериальной гипертензией, врачи рекомендуют всегда держать под рукой такие антигипертензивные препараты, как каптоприл (капотен) или (нифедипин коринфар, кордафлекс). Прием этих препаратов при гипертоническом кризе лучше обсудить с врачом на плановом приеме. При появлении признаков гипертонического криза можно сублингвально (под язык) принять ½ таблетки каптоприла (имеется ввиду дозировка 25 мг) или 10 мг нифедипина. Если ожидаемый эффект после приема этих препаратов в указанной дозировке не наступил через полчаса, то можно принять еще одну такую же дозу, но не более! При отсутствии эффекта еще через 30 минут необходимо вызвать врача.
  7. Измерять кровяное давление нужно не реже, чем один раз в 20 минут. Если артериальное давление при проводимых мероприятиях не снижается, состояние больного ухудшается, появились боли за грудиной или другие настораживающие симптомы, то необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. В некоторых случаях гипертонический криз купируется внутривенным или внутримышечным введением препаратов врачом. При осложненном гипертоническом кризе, а также при возникновении этого состояния впервые, необходима экстренная госпитализация в стационар, отказываться от которой не следует.

Чтобы избежать опасных осложнений гипертонической болезни, пациенту необходимо постоянно самостоятельно контролировать свое кровяное давление, записывать его показатели в специальный дневник и не пропускать прием гипотензивных препаратов, назначенных врачом. Ведь всего один пропуск приема лекарств может привести к скачку кровяного давления.

К какому врачу обратиться

Обычно на вызов по поводу высокого давления приезжает линейная бригада #171;Скорой помощи#187;. после оказания помощи больного при необходимости доставляют в кардиологический стационар. Дополнительно пациента осматривает невролог для исключения инсульта и офтальмолог для исключения поражений сетчатки, проводится ЭКГ.

Гипертонический криз – неотложная помощь

Первая помощь при гипертоническом кризе должна быть незамедлительной и оказываться до приезда скорой помощи, потому что данное состояние может повлечь летальный исход или привести к необратимым последствиям.

Как правило, гипертонический криз возникает внезапно, когда «ничто не предвещало беды», но в некоторых случаях этому могли предшествовать принятие алкоголя, повышенная температура в помещении или на улице, резкое изменение погодных условий. Если сосуды в плохом состоянии, а у многих людей такая картина наблюдается после 50 лет, то внезапная стрессовая ситуация для сердечно-сосудистой системы может дать сбой в виде гипертонического криза.

Также немаловажно учитывать, что психологическое и эмоциональное состояние больного также может вызвать гипертонический криз: например, длительное пребывание в депрессии или при развитии неврозов и подобных состояний значительно увеличивают шанс криза.

Признаки гипертонического криза: когда бить тревогу?

У многих людей скорая помощь ассоциируется с крайними случаями тяжелого состояния, и поэтому иногда может возникать некий психологический барьер и вопросы, а стоит ли вызывать скорую помощь – может быть, возможно обойтись своими силами с помощью таблеток из домашней аптечки?

Поэтому расставим точки над «і» - в приведенной ниже таблице указаны показатели, при которых самостоятельный контроль давления нежелателен. Учитывать данные измерения следует также с пониманием своего нормального, обычного давления. Дело в том, что некоторые люди прекрасно себя чувствуют даже при систолическом 140, хотя по нормам это уже крайний порог.

При гипертоническом кризе необходима неотложная медицинская помощь, если повышенное давление сопровождается хотя бы одним из следующих симптомов:

  • нестабильное эмоциональное состояние (истерия, ощущение страха, неоправданная радость);
  • озноб;
  • отеки;
  • приступ рвоты;
  • головокружение ;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение рефлексов;
  • онемение конечностей;
  • перебои в работе сердца;
  • Боль в области сердца.

Если при гипертоническом кризе оказать неправильную первую медицинскую помощь, либо если ее не оказывать вовсе, то это может привести к инсульту, и тогда восстановить все функции будет сложной задачей.

Что делать при гипертоническом кризе?

Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе состоит из следующих пунктов:

  1. Вызовите скорую помощь. Наблюдение у квалифицированного специалиста – необходимость при кризисных состояниях. Если вы уверены в своих познаниях о том, как сбить давление и как правильно себя вести в подобных случаях, вспомните народную мудрость: «одна голова хорошо, а две – лучше».
  2. Пока ждете врача, проследите, чтобы больной не ходил, не испытывал физической нагрузки, а в идеальном варианте занял лежачее положение со слегка приподнятой головой. Приподнять голову очень важно в этой ситуации, это поможет снизить нагрузку на сосуды головного мозга.
  3. Измеряйте АД каждые 15 минут.
  4. Если повышенное давление уже возникало, и врач назначал для его снижения таблетки, дайте больному принять соответствующее лекарство, выписанное доктором ранее. Вот часть медикаментов для понижения АД – каптопрес, нифидипин, любое мочегонное средство легкого действия.
  5. Если скорая не прибывает, а давление не снижается в течение часа после приема препарата, снижающего АД, повторите прием таблетки. Следите, чтобы сильно не понизить давление, потому что тогда больной может потерять сознание и это вызовет осложнение состояния.
  6. При загрудинных болях дайте больному таблетку нитроглицерина, который расширяет сосуды. Знайте, что это может быть признаком инфаркта миокарда.
  7. Если эмоциональное состояние напряжено и возникает паника, дайте больному корвалол, валерьяку. Лучше всего подействует валокардин.
  8. Особую осторожность требуют пожилые люди. Если «перелечить» и очень снизить давление – вызвать слабость, сонливость, вялость, головокружение и спровоцировать недостаточное кровоснабжение мозга, то это может привести к инсульту .

Первая доврачебная помощь при гипертоническом кризе также включается в себя ряд режимных моментов:

  • проветрите помещение, где лежит больной, предварительно укрывши его легким покрывалом;
  • регулярную записывайте измерения АД;
  • снизьте яркость освещения в комнате;
  • создание тишину вокруг больного.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Если вы “счастливый” обладатель гипертонической болезни, то должны быть готовы к гипертоническому кризу. Не бояться его, поскольку страх вам не помощник, а наоборот только ухудшит ваше состояние. Надо четко знать, какая необходима неотложная помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях до приезда скорой помощи.

Что такое гипертонический криз

Что такое гипертонический криз? Гипертонический криз – это внезапное обострение имеющейся гипертонической болезни, которое протекает кратковременно. При этом резко подскакивает артериальное давление. Больной начинает ощущать сильную головную боль, чаще в затылке и темени, сердцебиение, боль в сердце, головокружение. Наблюдается нарушение походки, “мушки” в глазах, сонливость, тошнота, рвота. Может быть ощущение нехватки воздуха, иногда нарушение сознания. Не обязательно присутствие всех перечисленных признаков, могут быть только некоторые из них. И надо знать, что гипертонические к ризы могут возникают на любой стадии гипертонической болезни.

Симптомы гипертонического криза

От чего может возникнуть гипертонический криз:
• резкое прекращение приема лекарств от давления,
• эмоциональный стресс,
• переутомление,
• погодные изменения,
• злоупотребление алкоголем,
• повышенные физические нагрузки,
• нарушение работы центра регуляции артериального давления, расположенного в головном мозге.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

До приезда скорой медицинской помощи необходимо:
1. Положить под язык 1 таблетку каптоприла (25-50мг) ил и клофелина (до 0,15 мг), или эналаприла (до 10 мг), которые нормализуют артериальное давление и частоту сердечных ударов. Лекарство, которое обычно до этого принималось больным гипертонией, при кризе малоэффективно. Если через 30-40 мин артериальное давление не снизится, то принять ещё одну или половину таблетки. Резко сбивать давление не следует. Если давление снизилось на 40-60 мм рт. ст. то на этом надо остановиться.

Если имеющиеся под рукой таблетки не помогают, я применяю внутримышечный укол фуросемида – мочегонное средство, которое эффективно быстро снижает давление. Но ставить его часто нельзя, так как вымываются микроэлементы, такие как кальций, калий, магний и т. д.

Рекомендуются ещё такие препараты как но-шпа или дибазол. ил и коринфар. или кордиамин. или уропидил. Уропидил #8211; новый гипотензивный препарат, который обладает комплексным действием на организм и особенно хорош для купирования кризов у пожилых людей. Какой из всех этих вышеперечисленных препаратов держать у себя дома, как скорую помощь, должен вам порекомендовать ваш лечащий врач.

Врач скорой помощи, ассистент кафедры амбулаторной и скорой помощи ВолгГМУ Безоглазов Анатолий Иванович предлагает физиотенз и цитофлавин при гипертоническом кризе. Одну таблетку физиотенза принять внутрь, а одну взять под язык. Ниже можете посмотреть коротенькое видео с его рекомендациями.

2. Принять полусидящее положение и максимальный покой.

3. Выпить 30-40 капель валокордина или корвалола. Если возникли жгучие боли в груди и одышка, которые не снялись валидолом, то под язык надо положить таблетку нитроглицерина. Если через 5 мин боли не прошли принять ещё одну.

4. На икры ног и на шею сзади поставить горчичники, а на голову положить лед.

5. Положить на стопы и голени грелки или сделать горячую ножную или ручную ванну (30-40 градусов) на 10-15 мин.

6. Восстановите дыхание, сделав глубокий вдох, задержать его и затем медленно выдохнуть. Повторить это несколько раз. Затем максимально расслабиться, глубоко не дышать и активно не двигаться. Дыхание должно быть поверхностное.

7. Не создавать панику, потому что страх и паника сопутствуют ещё большему повышению артериального давления. Вы приняли лекарство, которое снизит давление, вызвали врача. Процесс вполне управляемый и беспокоиться незачем.

8. Из арсенала восточной медицины – потянуть с усилием средний палец сначала левой руки, а затем правой.
Не бояться кровотечения из носа. Для гипертоника это спасительно.

Если вам удалось купировать криз или он затянулся, то рекомендуется на 3-4 дня полностью исключить из рациона соль и контролировать прием жидкости. Резко снижать количество потребляемой жидкости не следует, так как чем меньше жидкости в организме, тем больше удерживается она клетками и это никак не ведет к снижению отеков. Норма потребления жидкости должна быть 1.5 #8211; 2 л в день и не надо искусственно снижать этот объем.

Чтобы описанная выше неотложная помощь при гипертоническом кризе вам не понадобилась, то лучше всего регулярно заниматься предупредительными мероприятиями, поддерживающими давление в норме. Не забывайте контролировать каждый день своё давление и выполнять все рекомендации врача и те рекомендации, которые вы подберёте, читая дальше статьи на моём блоге с советами по снижению артериального давления и поддержанию его в норме.

В продолжение темы с опубликованными статьями #8220;Артериальное давление #8220;. #8220;Причины гипертонии #8220;. “Как правильно измерить давление” и #8220;Неотложная помощь при гипертоническом кризе#8221; в ближайшие дни будут опубликованы статьи о том, как понизить артериальное давление. Если вам это будет интересно, то подпишитесь на обновления сайта, чтобы не пропустить их.

Поделиться в соц. сетях

Источники: http://myfamilydoctor.ru/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize/, http://womanadvice.ru/gipertonicheskiy-kriz-neotlozhnaya-pomoshch, http://4lifemd.ru/lechenie/neotlozhnaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Е 211 добавка вред в красной икре (50)
Лечение стоматита у детей в домашних условиях (37)
Клиренс креатинина что это такое (25)
С реактивный белок повышен причины больше 10 (24)
Щелочная фосфатаза норма у детей (21)
Цмви lg g положительный значение титров (16)

Последние консультации

Как жить с алкоголиком советы психолога

как жить с алкоголиком советы психолога Муж пьет далее...

Можно ли греть нос при гайморите

можно ли греть нос при гайморите Можно ли далее...

Как убрать изжогу в домашних условиях

как убрать изжогу в домашних условиях Как далее...

Тахикардия симптомы и лечение в домашних условиях

тахикардия симптомы и лечение в домашних условиях Лечение далее...

Читать по теме

Коклюш у детей симптомы и лечение

коклюш у детей симптомы и лечение Коклюш у далее...

Средство от ожогов в домашних условиях

средство от ожогов в домашних условиях Средства далее...

Польза имбиря для организма человека

польза имбиря для организма человека #8801; 17 ЯнварьРубрика: далее...

Недостаток железа в организме симптомы

недостаток железа в организме симптомы Железо - один далее...