Выскабливание цервикального канала что это такое

выскабливание цервикального канала что это такое

Выскабливание цервикального канала

Выскабливание цервикального канала представляет собой хирургическую манипуляцию, целью проведения которой является диагностика состояния маточного эндометрия. На основании полученных результатов назначается необходимое лечение.

Когда проводится диагностическое выскабливание?

Диагностическое выскабливание цервикального канала является довольно распространенным методом определения причины заболевания. Проводиться оно может в следующих ситуациях:

  • различные нарушения менструального цикла;
  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • полипы маточного эндометрия и шейки матки;
  • при подозрении на раковые заболевания.
Какие существуют противопоказания к проведению процедуры?

Выскабливание слизистой цервикального канала может проводиться далеко не всегда. Так, процедура не осуществляется при:

  • инфекционных заболеваниях репродуктивных органов;
  • воспалительных процессах в матке и ее придатках;

Поэтому перед проведением манипуляции проводится обязательно осмотр, а также назначаются УЗИ, исследования крови (на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит).

Как подготовиться к выскабливанию?

За день до проведения процедуры выскабливания, женщине полностью отменяют назначенные ранее спринцевания. Утром, непосредственно перед операцией, проводят туалет наружных половых органов.

Проводится операция натощак, женщине разрешается только немного попить. Сама процедура проводится под наркозом и длится недолго - около 20 минут.

Каковы последствия выскабливания?

Наиболее часто женщин интересует не сам процесс и особенности проведения операции, а последствия выскабливания цервикального канала. Чаше всего каких-либо нарушений не наблюдается. Поврежденной слизистой необходимо около 1 месяца для полного восстановления.

Самым негативным последствием подобной манипуляции является тот факт, что после ее проведения женщина долго не может забеременеть. Более того, в отдельных случаях врачи рекомендуют предпринимать попытки зачатия не ранее чем через 3-4 месяца после выскабливания. Что касается выделений, наблюдаемых после выскабливания цервикального канала, то это нормальное явление. Продолжительность их не превышает 5-7 дней. В том случае, если подобное явление наблюдается 10 и более дней, необходимо обратится к врачу. Возможно данное состояние требует дополнительного лечения.

Лечебное и диагностическое выскабливание

Многие женщины на этапах проводимого обследования у гинеколога сталкиваются с назначением такой процедуры, как диагностическое выскабливание (чистка). Часто врачи не утруждают себя необходимостью объяснить своим пациенткам суть данного метода, что влечет за собой необоснованные страхи и переживания.

Что представляет собой выскабливание?

В течение всего менструального цикла слизистая оболочка полости матки (эндометрий) претерпевает различные изменения, способствующие последующему прикреплению плодного яйца и дальнейшему развитию беременности. Если беременность не наступает, эндометрий отторгается, а с началом нового цикла начинает нарастать вновь.

Во время выскабливания удаляется поверхностный (функциональный) слой эндометрия, как раз тот, что во время менструации отторгается сам по себе. Поэтому после выскабливания, как и после менструации, слизистая оболочка снова начинает расти. Также выскабливанию подвергается канал шейки матки, который не менее важен для диагностики.

Выскабливание назначают как с диагностической, так и с лечебной целью.

Диагностическое выскабливание проводится в следующих случаях:

  • на неоднократно проведенном УЗИ (до начала менструации и после ее окончания) у женщины обнаруживаются патологические изменения в полости матки, которые не исчезают с наступлением нового цикла. Требуется выскабливание матки с целью постановки диагноза.
  • длительные обильные менструации со сгустками, межменструальное кровотечение, бесплодие неясного генеза и прочие состояния, установить причины которых с помощью других вариантов исследований не удалось.
  • перед плановыми операциями (например, перед удалением миомы матки ).
  • патологические образования шейки матки (проводится выскабливание цервикального канала ).выскабливанию подвергается канал шейки матки.

Лечебное выскабливание назначается при таких диагнозах:

  • гиперплазия эндометрия ;
  • эндометрит ;
  • маточное кровотечение (для его остановки);
  • осложнения после абортов (удаление остатков плодных оболочек и тканей эмбриона);
  • полипы эндометрия.

Подготовка к выскабливанию

За исключением случаев, когда выскабливание проводится по экстренным показаниям (маточное кровотечение), операцию проводят перед началом нового цикла, чтобы процесс выскабливания совпал с биологическим ритмом организма женщины. Если же планируется операция по удалению полипа эндометрия, то ее следует проводить сразу же после менструации, чтобы можно было точнее определить положение и размер полипа. Во время менструации выскабливание не проводится, поскольку эндометрий, отторгаясь, претерпевает некротические изменения, и его исследование не будет информативным. В свою очередь выскабливание также не проводится в середине цикла, так как эндометрий растет синхронно с фолликулами, а стало быть, при искусственном начале менструального цикла будет нарушен гормональный баланс, в результате чего полноценная овуляция будет невозможна до восстановления баланса.

Перед процедурой выскабливания женщина сдает следующие анализы: Общий анализ крови, коагулограмма. мазок из влагалища (не должно быть признаков острого воспаления), ЭКГ, анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.

Операция проводится под внутривенным наркозом в течение 15-25 минут на гинекологическом кресле. Врач расширяет канал шейки матки и затем производит выскабливание. Если дополнительно проводится гистероскопия, то в полость матки вводят гистероскоп, с помощью которого врач осматривает поле своей деятельности, производит выскабливание и по завершению его еще раз осматривает результат своей работы.

При необходимости устранить какие-либо образования (маленькие миоматозные узлы, полипы, синехии) в полость матки вводится гистероскоп со специальными инструментами, которыми и будет выполняться удаление этих образований под зрительным контролем врача. После завершения операции на живот женщины кладут холод и переводят ее в палату. Как только она придет в себя, ей будет позволено уйти домой.

После проведенного выскабливания в течение 3-10 дней у вас могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей. Если же выделения прекратились сразу и появились боли в животе, следует немедленно связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом во избежание осложнений.

  1. Также с профилактической целью вам должны назначить короткий курс антибиотиков и спазмолитики в первые 2-3 дня после операции.
  2. Результаты гистологического исследования будут готовы примерно через 10 дней после проведенной процедуры.

Метод раздельно диагностического выскабливания в гинекологии

Страшное слово #171;выскабливание#187; приводит каждую женщину в состояние панического страха. Прежде всего потому что у многих термин #171;выскабливание#187; ассоциируется с термином #171;аборт#187;. Такие ассоциации вполне оправданы, так как прерывание беременности на ранних сроках осуществляется акушерами именно методом выскабливания содержимого матки, а именно #8212; плодного яйца. Однако прерывание беременности #8212; далеко не единственная причина по которой может быть произведена подобная процедура. Выскабливание подразумевает удаление любого (!) содержимого матки. Это может быть как неотделившаяся часть плаценты после родов, так и выскабливание слизистой оболочки матки и ее шейки в рамках РДВ.

Раздельно диагностическое выскабливание (РДВ): медицинские показания

Прежде всего следует отметить, что любое выскабливание является серьезным оперативным вмешательством. Раздельно диагностическое выскабливание применяется для диагностики и лечения некоторых патологических состояний в гинекологии. Огромное диагностическое значение имеет РДВ в диагностике онкологических заболеваний. Достаточно часто при проведении различных диагностических процедур (УЗИ, кольпоскопия и т.д.) бывают обнаружены различные изменения в структуре слизистой оболочки матки или аналогичные #171;подозрительные#187; изменения в структуре шейки матки. Установить точный диагноз лишь на основании данных ультразвукового исследования не представляется возможным. Для того чтобы установить точную этиологию патологического процесса, следует провести гистологическое исследование слизистых оболочек. С этой целью и применяют РДВ.

Как подготовиться к операции раздельного диагностического выскабливания?

Перед операцией женщина должна пройти определенную подготовку. Проведение процедуры невозможно без предварительных лабораторных исследований. Обязательным является наличие результатов следующих анализов:

  • реакция Вассермана (RW или анализ на сифилис);
  • анализ на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • маркеры гепатитов В и С;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови с подробной расшифровкой.

Эти анализы проводят для того, чтобы исключить наличие острых или хронических воспалительных заболеваний или других патологий, которые могут являться противопоказаниями к проведению раздельно-диагностического выскабливания.

За 12 часов до операции показано воздержание от приема пищи (операция проводится натощак). Женщина принимает душ и сбривает волосяной покров в области наружных половых органов. Также пациентке показана очищающая клизма с водой или лекарственными препаратами (на усмотрение врача).

Где и как проводится подобная процедура?

В чем заключается метод раздельно-диагностического выскабливания? Процедура проводится врачом акушером-гинекологом в малой операционной на гинекологическом кресле. Перед операцией проводится общий инструментальный и двуручный осмотр, а также консультация анестезиолога. Затем пациентку погружают в состояние медицинского сна (или наркоза). Специальными инструментами расширяют цервикальный канал шейки матки, а затем при помощи кюретки берут соскоб с цервикального канала шейки матки, а затем и соскоб непосредственно из полости матки. Оба соскоба (из матки и из цервикального канала) являются функциональным слоем эндометрия (слизистой оболочки), который направляют в гистологическую лабораторию для проведения исследования.

Какие могут возникнуть осложнения после РДВ и особенности послеоперационного периода

Любое хирургическое вмешательство является травматичным для пациента. Более того, не исключено возникновение различных послеоперационных осложнений. Каждый пациент имеет право быть проинформированным о возможных последствиях процедуры. Среди наиболее серьезных осложнений можно выделить следующие:

  1. Повреждение слизистой оболочки тела матки. Такое состояние возникает при чрезмерном выскабливании, когда не только удаляется функциональная часть эндометрия, но и его ростковый слой.
  2. Перфорация (нарушение целостности) стенки матки. Такие травмы обычно наносятся инструментами, которые используются при операции.
  3. Патологическое скопление крови в полости матки. Требует терапевтического медикаментозного лечения.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Инфицирование и возникновение воспалительного процесса.

После операции женщина несколько часов находится в стационаре под наблюдением медперсонала. На живот накладывают грелку со льдом. Если операция прошла без осложнений, то у пациенток не наблюдается никаких изменений соматического состояния. После проведения РДВ могут наблюдаться необильные кровянистые выделения. Для профилактики возникновения воспалительных процессов следует принимать антибиотики в соответствии с назначениями лечащего врача. При любых нарушениях общего состояния следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Через 10-12 дней пациентка должна явиться к врачу-гинекологу для профилактического осмотра. Рекомендуется провести диагностическое ультразвуковое исследование матки. Обычно в этот период уже готовы результаты гистологического исследования, и есть возможность обсудить их с вашим доктором.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Источники: http://womanadvice.ru/vyskablivanie-cervikalnogo-kanala, http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ginekologija/lechebnoe-i-diagnosticheskoe-vyskablivanie, http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/razdelnoe-diagnosticheskoe-vyskablivanie.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Последние консультации

Маслос водкой эффективен 1 раз в день

1/2 стакана водки, 20 г боярышника. далее...

Как улучшить сон взрослого человека

как улучшить сон взрослого человека Как улучшить далее...

Признаки рака яичников у женщин

признаки рака яичников у женщин Первые признаки далее...

Бородавки на теле причины появления

бородавки на теле причины появления Бородавки: причины появления далее...

Читать по теме

Невроз навязчивых движений у детей лечение

невроз навязчивых движений у детей лечение Невроз навязчивых далее...

Острый бронхит симптомы и лечение

острый бронхит симптомы и лечение Острый бронхит далее...

Сенна изюм инжир курага чернослив польза вред

сенна изюм инжир курага чернослив польза вред Сенна далее...

Болят коленные суставы чем лечить

болят коленные суставы чем лечить Чем лечить больные далее...