Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей

что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» у младенцев встречается нечасто (примерно у каждого шестого новорожденного из тысячи), однако, услышав это из уст врача, многие родители воспринимают его как приговор – перед глазами возникает картина хромающего ребенка с ножками разной длины. Тем не менее, все не настолько страшно. Главное, начать действовать вовремя и не опускать рук, чтобы в будущем ребенок ничем не отличался от всех остальных.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

Под диспластическими изменениями понимаются, в самом общем смысле, любые нарушения в формировании того или иного органа или системы. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов подразумевает нарушение его формирования, в которое вовлечена костно-хрящевая основа, мышечный компонент и капсульно-связочный аппарат.

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей различаются по срокам их выявления:

  1. Через 7-10 дней после рождения у малыша распознается симптом «щелчка», или «соскальзывания», то есть вывих бедра и его вправление.
  2. На 2-3 неделях жизни отмечается ограничение при отведении бедер.

Признаки диспластических изменений у детей включают также:

  1. Укорочение одной из ножек.
  2. Разворот стопы пораженной стороны снаружи от медиального положения.

При этом, асимметрию подъягодичных складок нельзя назвать абсолютным показателем рассматриваемого состояния. Для полного подтверждения данного диагноза необходимо проходить ультразвуковую диагностику и рентген.

Детская дисплазия тазобедренного сустава -лечение

То, сколько лечится дисплазия тазобедренных суставов, зависит от своевременности оказания компетентной медицинской помощи. Лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы головка бедра центрировалась в суставе, и вертлужная впадина сформировалась так, как нужно. Залог успеха при этом – систематичность и комплексный подход.

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка устраняется следующими методами:

  1. Использованием шин-распорок (на 3-12 месяцев) – при тяжелой форме.
  2. Широким пеленанием (помещением двух пеленок между разведенными бедрами малыша с фиксированием третьей пеленкой) – при легкой форме.

Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов

Лечебная физкультура (ЛФК) при дисплазии тазобедренных суставов – то, к чему можно приступать после центрирования головки бедра. Гимнастика должна сочетаться с массажем для того, чтобы создалось правильное соотношение суставных поверхностей. В этот же период целесообразно применять физиотерапию, а именно, электрофорез с использованием препаратов кальция и фосфора. Парафин при диспластических изменениях также дает положительный эффект. Физиотерапевтические методы позволяют улучшать питание пораженной области.

Многие педиатры полагают, что слинг при дисплазии тазобедренных суставов очень полезен, так как при нахождении в нем, положение нижних конечностей крохи такое же, как и в лечебных стременах. Кроме того, что слинг более удобен, он не вызывает отрицательного к себе отношения родителей и окружающих (по сравнению со стременами).

Профилактика диспластических изменений

Главным методом профилактики рассматриваемого заболевания является широкое пеленание малыша. Важно регулярно делать с ним гимнастику с осторожным разведением ножек. Не менее важно регулярно показывать ребенка ортопеду, чтобы выявить заболевание на самой ранней стадии и избежать возможных его негативных последствий.

Последствия дисплазии тазобедренных суставов

Наиболее опасными последствиями рассматриваемого заболевания являются:

  • коксартроз /артроз;
  • боли;
  • нарушение походки;
  • снижение объема движений;
  • плохая осанка;
  • проблемы с позвоночником.

Сочетаясь, данные последствия могут даже привести к инвалидности.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей?

С этим диагнозом сталкиваются около 10% родителей. Заболевание может привести к серьезным осложнениям, поэтому меры необходимо принять сразу.

Тазобедренный сустав при рождении ребенка еще не сформирован. В норме вся головка бедра находится в особом углублении (вертлужной впадине). Но к моменту рождения углубление не успевает достигнуть нужных размеров и закрывает только половину головки бедра. В процессе роста вертлужная впадина углубляется, и к году уже 80 % головки бедра помещается внутри нее. Тазобедренный сустав становится стабильным. Именно к этому времени он начинает получать нагрузку – ребенок учится ходить.

Как выглядит дисплазия тазобедренных суставов у детей?

Диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» появляется при нарушении развития вертлужной впадины, головки бедра и его связочного аппарата. В большинстве случаев болезнь проходит через этапы: предвывих – подвывих – вывих.

Сначала головка бедра располагается в более мелкой, чем обычно, вертлужной впадине, а связки, имеющие повышенную растяжимость, не способны ее там удержать. Поэтому она может выскакивать и тут же вправляться – подобное состояние называют предвывихом. При дальнейшем развитии дисплазии головка бедра начинает отодвигаться от впадины, не погружаясь в нее полностью, – развивается подвывих.

Затем под действием мышечной тяги головка смещается еще дальше, полностью покидает впадину, и формируется вывих. И если у ребенка не заметили недоразвитие структур сустава и не проводят лечение дисплазии тазобедренного сустава, то со временем патология может стать необратимой.

Кто виноват в дисплазии тазобедренного сустава?

В большинстве случаев дисплазия тазобедренный суставов у детей передается по наследству. Второй причиной может стать механическая задержка внутриутробного развития скелета. Например, в ягодичном предлежании нижние конечности ребенка почти все 9 месяцев находятся в одном и том же положении – вытянуты вдоль туловища или прижаты друг к другу коленками. Такая ситуация невыгодна для нормального формирования тазобедренного сустава, поскольку не дает совершать необходимых движений.

Диагностика дисплазии тазобедренных суставов у детей: один щелчок, второй …

Диагностика дисплазии тазобедренных суставов у детей проводится во время осмотра и ультразвукового исследования. Первый признак – это симптом «щелчка» при движениях в тазобедренном суставе. Он именно ощущается, а не слышится: в момент выпрямления бедра головка выпадает из впадины, перескакивая через ее задний выпуклый край. При сгибании сустава вновь ощущается щелчок, указывающий на то, что головка встала на место. Обнаружить симптом можно лишь в первые 2–3 недели после рождения. В дальнейшем, когда нарастает мышечная ткань, он исчезает. В норме для малышей 1–3 месяцев, если кроха лежит на спине, его бедра должны легко разводиться в стороны и полностью касаться горизонтальной поверхности.

Ищем и находим: УЗИ тазобедренного сустава

УЗИ тазобедренного сустава позволяет рассмотреть все структуры сустава. Настоящая удача, если проблему удалось выявить сразу после рождения, но чаще всего недуг находят на первом осмотре у хирурга, когда крохе исполняется месяц.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: чем раньше начать лечение, тем лучше

Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность доразвития структур сустава до нормального состояния. Основой лечения является удержание ножек крохи в положении полного разведения тазобедренных суставов и их сгибании до угла 90°. Для этого используются специальные приспособления: стремена, отводящие шины или прокладки, подушки Фрейка. Наиболее удобными считают стремена, они не затрудняют уход за малышом. Приспособления носят постоянно, в положении «лягушки» ножки малыша должны быть зафиксированы даже во время купания. Только в этой позиции головка бедра правильно располагается во впадине, не совершает избыточных движений и не смещается в сторону. В процессе такой фиксации тазобедренный сустав стабилизируется, и это позволяет вернуть ножкам малыша физиологичное положение. Если же мама по несколько раз в день снимает конструкцию и позволяет ребенку сводить ножки вместе, то положительного эффекта от такого лечения не будет.

Длительность лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей в отводящих приспособлениях зависит от степени заболевания. Если оно начато на начальной стадии (предвывих), обычно достаточно 3–4 месяца. Когда у малыша уже сформировались подвывих или вывих тазобедренного сустава, то фиксация может продолжаться 6–8 и более месяцев. После снятия ортопедического приспособления проводится комплекс восстановительных процедур: массаж, электротерапия, электрофорез, солевые ванны.

Совет врача

При дисплазии тазобедренного сустава нельзя делать малышу гимнастику, включающую круговые и все прочие движения в тазобедренном суставе. Они увеличат его подвижность, тем самым еще больше растянут капсулу сустава. Гимнастика и массаж без фиксации ножек в положении «лягушки» не являются лечением дисплазии, а, наоборот, усугубляют нестабильность сустава.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дорогие родители! Если вашему ребенку поставили неутешительный диагноз дисплазия тазобедренного сустава , не впадайте ни в панику, ни в уныние. Это неприятное явление на самом деле не столь страшно и отлично подается лечению. Самое главное – принять необходимые меры вовремя.

Давайте разберем – что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей и как с этим бороться.

Дисплазия. иначе – врожденное недоразвитие тазобедренного сустава. Этот сустав является самым крупным в нашем организме. Крайняя степень дисплазии – врожденный вывих бедра. Дисплазия отрицательно влияет не только на формирование походки ребенка, но и в целом на качество его жизни. Поэтому бороться с дисплазией нужно начинать с младенческого возраста ребенка.

Каковы признаки и симптомы детской дисплазии ?

#8212; Асимметричные складки на бедрах и ягодицах. Чтобы определить такой признак, нужно положить ребенка на живот, вытянуть ножки и внимательно осмотреть подъягодичные складки. Надо сказать, что асимметрия их не всегда является признаком дисплазии, поэтому лучше опираться на другие симптомы.

#8212; Пассивное отведение бедра ограничено. Если положить ребенка на спину, согнуть ноги под прямым углом и развести бедра малыша в стороны, можно увидеть – с какой стороны поражен сустав, основываясь на ограниченности движения бедра.

#8212; Наружная ротация бедра и симптом соскальзывания до щелчка. Это редко определяемый признак, да и щелчки не всегда свидетельствуют о дисплазии бедра.

#8212; Одна нога длиннее другой. Это уже тяжелая степень дисплазии.

#8212; Утиная переваливающаяся похода #8212; в более поздние сроки.

#8212; Частое желание ребенка ходить на цыпочках.

#8212; Вывернутые наружу или вовнутрь пальцы ноги.

Данные признаки могут проявляться как поотдельности, так и в совокупности.

Уход за ребенком и лечение дисплазии тазобедренного сустава .

Самое важное, что должны знать родители – это правильное и своевременное диагностирование данного дефекта. Остальное преодолимо. Есть некоторые особенности при укладывании ребенка, усаживании, кормлении, перевозке на транспорте.

  • Исключаются вертикальные нагрузки на ноги.
  • В положении лежа стопы ребенка должны свисать, что позволяет снимать напряжение приводящих мышц бедра.
  • Правильное положение малыша на руках у взрослого: обхватывать ребенка за спинку, ребенок же при этом обхватывает вас своими ножками
  • В положении разведенных ножек совершать как можно больше вращательных движений.
  • При усаживании, укладывании, кормлении и прочее приводить суставы бедер в положение умеренного разведения.
  • Применять только свободное пеленание с самого рождения. При этом ножки ребенка сгибаются в суставах и отводятся на 60-80 градусов; две сложенные в несколько раз пеленки кладут между ножек; фиксируют положение третьей пеленкой, ползунками либо подгузниками. Такой метод позволяет правильно развиваться суставам бедер и способствует вправлению врожденных вывихов, устраняет подвывих суставов.
  • Систематическое проведение профилактических массажей и лечебной физкультуры.

Даже если у вас нет подозрений на отклонение в развитии вашего ребенка, нужно тем не менее проводить регулярные осмотры у ортопеда и невролога и ультразвуковые исследования суставов.

Знайте:

  • у девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в 4-7 раз чаще
  • 20% детей рождаются с этим дефектом
  • Если плод был в ягодичном предлежании, вероятность дисплазии повышается до 10%
  • Часто страдающие от дисплазии дети рождаются весом до2,5 кг
  • Дисплазия возможна у детей, рожденный от пожилых родителей
  • 60% первенцев имеют дисплазию тазобедренных суставов.

Навигация записей

Источники: http://womanadvice.ru/displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-detey, http://mamaexpert.ru/article/chto-takoe-displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-detey, http://fitodo.net/displaziya-tazobedrennyih-sustavov-u-d/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Последние консультации

Золотая розга лечебные свойства и противопоказания

золотая розга лечебные свойства и противопоказания Золотая далее...

Польза чайного гриба для организма

польза чайного гриба для организма Польза чайного далее...

Ингаляции от насморка небулайзером рецепты для детей

ингаляции от насморка небулайзером рецепты для далее...

Что такое зоб щитовидной железы

что такое зоб щитовидной железы Симптомы зоба щитовидной далее...

Читать по теме

Как лечить герпес на половых губах

как лечить герпес на половых губах Как далее...

Шпоры на ногах что это такое

шпоры на ногах что это такое Как далее...

Лечение грибка на ногах в домашних условиях

лечение грибка на ногах в домашних условиях Грибок далее...

Маски для лица с глиной

маски для лица с глиной Глина эффективно далее...