Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных последствия

церебральная ишемия 2 степени у новорожденных последствия

Церебральная ишемия у новорожденных

Церебральная ишемия (она же гипоксически-ишемическая энцефалопатия ) — это осложнение патологии беременности и родов, которое вызвано у новорожденных кислородным голоданием головного мозга. Данное заболевание обнаруживается нередко, но, зачастую, при рождении ребенок может ничем не отличаться от здоровых детей. А по истечению короткого промежутка времени, болезнь начинает себя проявлять.

Факторы, которые могут спровоцировать церебральную ишемию у новорожденных

  • возраст роженицы старше 35 лет;
  • предлежание или преждевременная отслойка плаценты;
  • преждевременные или, наоборот, поздние роды;
  • преэклампсия;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы плода;
  • помутнение околоплодных вод;
  • многоплодие;
  • хронические или острые заболевания матери в период беременности.

Симптомы и признаки гипоксическо-ишемической энцефалопатии у новорожденных

  • синдром повышенной возбудимости — у ребенка беспокойный и поверхностный сон, он часто плачет без причины, вздрагивает и постоянно находится в возбужденном состоянии;
  • гидроцефальный синдром — у малыша заметны увеличения размеров головы и большого родничка;
  • судорожный синдром — проявление судорожных припадков;
  • синдром угнетения — снижаются глотательные и сосательные рефлексы, возможно ослабление тонуса мышц, появление косоглазия и асимметрии лица. Малыш становится вялым и неактивным;
  • коматозный синдром — это тяжелое состояние ребенка, при котором отсутствует рефлексы сосания и глотания, а также не наблюдается реакция на внешние болевые раздражители. При этом у малыша снижено артериальное давление, а также нарушено дыхание и пульс.
Церебральная ишемия у новорожденных — лечение

В зависимости от симптомов и результатов обследования различают три степени тяжести церебральной ишемии головного мозга у новорожденных.

Легкая степень — лечение проводится в родильном доме, а после выписки необходимо наблюдение у невропатолога. При этом у ребенка отмечается чрезмерное возбуждение или, наоборот, угнетение в течение первой недели жизни.

Средняя степень — не выписываясь из родильного отделения, лечение младенца проводится в стационаре. Данной степени тяжести свойственно более длительное нарушение работы центральной нервной системы ребенка, которое сопровождается периодическим проявлением судорог.

Тяжелая степень — сразу после рождения ребенок помещается в реанимацию. Состояние малыша характеризуется угнетением, переходящим в возбуждение, судороги и кому.

В качестве лечения на первой стадии заболевания будет достаточно несколько курсов массажа, без применения каких-либо лекарственных препаратов. Лечение более тяжелой степени церебральной ишемии у новорожденных возможно только по строгим рекомендациям врача. Чаще всего это соответствующие уколы, свечи, признаки энцефалопатии у новорожденных а также лечебный массаж и электрофорез с папаверином.

Церебральная ишемия у новорожденных — последствия

Современная медицина позволяет избежать осложнений данного заболевания. Но так как последствия церебральной ишемии у новорожденных могут быть очень тяжелыми, болезнь должна быть диагностирована и вылечена как можно раньше. У основной части детей, которые перенесли ишемию головного мозга, остаются легкие признаки #8212; быстрая утомляемость, плохая память, фебрильные судороги, гиперактивный синдром.

Самый опасный исход данного заболевания у грудничков — детский церебральный паралич (ДЦП) и эпилепсия.

Прогноз при церебральной ишемии у новорожденных определяется степенью тяжести заболевания и эффективностью реабилитационных мероприятий, которые были назначены детским невропатологом.

Церебральная ишемия у новорожденных детей

ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ #8212; диагноз, который могут поставить врачи новорожденным малышам в роддоме. Возникает она из-за недостаточного снабжения клеток головного мозга кислородом. Причина, способствующая нехватке, может появиться как во время беременности мамы, так и во время рождения ребенка. Одним из первых тестов, которыми пользуются врачи сразу после рождения малыша #8212; является всем известная оценка ребенка по шкале Апгар. По количеству баллов судят о состоянии малыша. Чем ниже балл, тем тяжелее состояние ребенка, тем больше вероятность данного диагноза. Диагноз церебральная ишемия новорожденных используют врачи в первый месяц жизни ребенка и делят патологию по тяжести на три степени. От степени тяжести зависит лечение ребенка. Самая легкая – это 1 степень, как правило, отмечается легкая неврологическая симптоматика, например в виде повышенной возбудимости ребенка и малыш не нуждается в стационарном лечении. А вот при второй, особенно третей степени решается вопрос о госпитализации малыша в специализированное отделение стационара. Первый месяц #8212; это острое состояние. Со второго месяца жизни до достижения 1 года идет период восстановления пострадавшей от ишемии нервной системы и невролог в диагнозе гипоксически-ишемическое поражение цнс выделяет ведущие синдромы и лечение подбирает в соответствии с этим. Одно из тяжелых последствие церебральной ишемии – это детский церебральный паралич, делающий ребенка инвалидом детства.

В этом втором промежутке времени будет очень важно участие родителей в процессе восстановительного лечения. Необходимо наблюдение невролога, обязательны дополнительные ультразвуковые исследования головного мозга. По результатам осмотра и исследований врач назначит курс лекарственных препаратов. Чаще всего препараты эти из группы сосудистых, ноотропных препаратов. а также из группы витаминов или мочегонных. В некоторых сложных случаях малыши нуждается в повторной госпитализации в стационар для назначения противосудорожной терапии, внутримышечных инъекций и капельниц. Что же требуется от родителей? Во-первых -это внимательное отношение к своему малышу. Наблюдение за ребенком в течение дня, за его сном и бодрствованием, за его психическим и двигательным развитием, за реакцией на окружающее воздействие. Не пренебрегайте назначениями лечащего врача. При плановом посещении невролога рассказывайте о своих наблюдениях за ребенком, это поможет скорректировать назначения. Такие простые требования, как соблюдение режима сна и бодрствования, соблюдение правильного питания помогут ребенку быстрее восстановиться. Если у малыша синдром повышенной возбудимости не провоцируйте его проявления внешними воздействиями такими как не нужные посещения многолюдных и шумных мест, постоянно включенного телевизора. Когда вы общаетесь с малышом, не говорите громче его голоса, ни в коем случае не ругайтесь в присутствии ребенка. Старайтесь не делать резких движений, при которых ребенок может вздрагивать.

Во время укладывайте малыша спать, особенно на свежем воздухе. Вообще больше гуляйте в экологически благоприятных местах своего района, например в лесопарках. Ведь ребенку, пострадавшему от недостатка кислорода во время беременности и родов, очень важен свежий и чистый воздух, а для уравновешивания процессов возбуждения и торможения важен полноценный сон. Старайтесь не будить спящего ребенка без особой на то надобности, в том числе, если ему вздумалось проспать кормление.

Если малыш плохо засыпает вечером. то вечернее купание можно проводить в ванночке с отваром седативных трав, таких как валериана и пустырник. Сначала приготовьте отвар, для чего смешайте 1 столовую ложку валерианы и 1 столовую ложку пустырника залейте 0,5 литра кипятка и подержите на слабом огне (без кипения) 30 минут. Дайте отвару остыть, процедите его. Теперь отвар можно вылить в приготовленную для купания ванну. Купайте малыша ежедневно или через день перед сном, время процедуры 15 минут.

Если у малыша имеет место нарушение мышечного тонуса, одним из замечательных средств его нормализации будет массаж. Правда с оговоркой. Если проблемы с мышечным тонусом очень выражены, массаж ребенку должен делать квалифицированный специалист. И если у малыша имеют место судороги, от массажа придется воздержаться до особого разрешения лечащего невролога.

Не редко бывает и так, что малыши с данным диагнозом будут отставать в моторном развитии. Они позже начинают держать голову и переворачиваться. У них возникают трудности с освоением ползания на четвереньках и с началом самостоятельной ходьбы. В этом случае возьмите себе за правило ежедневно делать с малышом развивающую гимнастику. Она практически не имеет противопоказаний, но очень эффективно помогает малышу укрепить мышцы, скоординировать свои движения, освоить новые двигательные навыки по возрастным требованиям.

Церебральная ишемия у младенцев: причины, факторы риска и лечение

Ишемией называют состояние, при котором нарушается кровоснабжение тканей организма, и они испытывают кислородное голодание. У взрослых людей оно чаще всего возникает из-за сужения или закупорки тромбами кровеносных сосудов и артерий. Мозговая, или церебральная ишемия у новорожденных чаще всего развивается, когда ослабевает кровоток от матери к плоду через плаценту.

Головной мозг – самый чувствительный к недостатку кислорода орган нашего тела: если он долго остается «на голодном пайке», некоторое количество нервных клеток или целые его участки отмирают. В отличие от взрослых, у маленьких детей нейроны способны делиться, и если лечение начато вовремя, в легких случаях мозговая ткань полностью востанавливается.

Причины и факторы риска

Основная причина ишемии головного мозга у новорожденных – нарушение кровообращения в плаценте. По статистике, такой диагноз чаще ставят младенцам от матерей младше 20 и старше 35 лет; детям, родившимся у женщин любого возраста с хроническими заболеваниями (особенно опасны диабет и гипертония) или у тех, кто во время беременности переболел острыми инфекциями. Факторами риска у здоровых женщин считаются:

  • преэклампсия – одна из форм позднего токсикоза, она вызывает отеки и повышение артериального давления;
    многоплодная беременность;
  • перенашивание (плацента «стареет», уменьшается и не обеспечивает полноценное «питание» малышу) или недонашивание беременности;
  • обвитие пуповиной или ее пережатие – внутриутробно или во время родов;
  • стремительные (

При легкой степени лекарств не прописывают, а назначают лечебный массаж – 4 курса с трехмесячными интервалами между ними. Проводить его самостоятельно нельзя, массаж должен выполнять только врач! Начинают терапию в роддоме, а позже продолжают у невропатолога по месту жительства.

Последствия и прогноз

Если лечение начато вовремя, 20 % детей полностью выздоравливает. У большей части остальных переболевших детей наблюдаются неприятные, но безопасные последствия ишемии: они быстро устают, у них плохая память и повышена опасность фебрильных (при высокой температуре) судорог. При очаговой атрофии некоторых участков мозга последствия могут быть более серьезные. Однако самые распространенные последствия ишемии головного мозга, перенесенной в младенчестве, это:

  • частые головные боли;
  • раздражительность и нарушения сна;
  • неспособность сосредоточиться;
  • эпилепсия или эписиндром (симптоматическая эпилепсия);
  • умственная отсталость различной степени;
  • психические отклонения.

В самом тяжелом случае у ребенка развивается ДЦП различной степени тяжести – от частичных двигательных нарушений до полной неподвижности. Однако пока ребенок растет, его нервные клетки могут делиться. Поэтому при своевременном и правильном лечении легкие последствия ишемии со временем исчезают, а последствия средней и иногда тяжелой степени – слабеют.

Источники: http://zdorovye-rebenka.ru/cerebralnaya-ishemiya-u-novorozhdennyx, http://massageonline.ru/?p=1372, http://kidpuz.ru/zdorove/cerebralnaya-ishemiya-u-mladencev




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Долго держится температура 37 2 у взрослых (58)
Рапсовое масло из чего делают (33)
Lactobacillus spp норма у женщин (31)
Маски с мёдом для волос (29)
Маска для волос с мёдом и яйцом (24)
Кисты в молочной железе причины (21)

Последние консультации

Свищи гнойные на копчике лечение народными средствами

свищи гнойные на копчике лечение народными средствами Лечение далее...

Что можно от изжоги при беременности

что можно от изжоги при беременности Что можно далее...

Реферат на тему как курение вредит беременным

реферат на тему как курение вредит далее...

Повышен калий в крови что это значит

повышен калий в крови что это значит Калий далее...

Читать по теме

Как снизить гемоглобин в крови у мужчин

как снизить гемоглобин в крови у мужчин Как далее...

Рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни

рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни Рак далее...

Молочница во рту у взрослых симптомы

молочница во рту у взрослых симптомы Как проявляется далее...

Кома 2 степени шансы на выживание

кома 2 степени шансы на выживание Кома. Степени далее...