Церебральная ишемия 2 степени у новорожденных последствия

церебральная ишемия 2 степени у новорожденных последствия

Церебральная ишемия у новорожденных

Церебральная ишемия (она же гипоксически-ишемическая энцефалопатия ) — это осложнение патологии беременности и родов, которое вызвано у новорожденных кислородным голоданием головного мозга. Данное заболевание обнаруживается нередко, но, зачастую, при рождении ребенок может ничем не отличаться от здоровых детей. А по истечению короткого промежутка времени, болезнь начинает себя проявлять.

Факторы, которые могут спровоцировать церебральную ишемию у новорожденных

  • возраст роженицы старше 35 лет;
  • предлежание или преждевременная отслойка плаценты;
  • преждевременные или, наоборот, поздние роды;
  • преэклампсия;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы плода;
  • помутнение околоплодных вод;
  • многоплодие;
  • хронические или острые заболевания матери в период беременности.

Симптомы и признаки гипоксическо-ишемической энцефалопатии у новорожденных

  • синдром повышенной возбудимости — у ребенка беспокойный и поверхностный сон, он часто плачет без причины, вздрагивает и постоянно находится в возбужденном состоянии;
  • гидроцефальный синдром — у малыша заметны увеличения размеров головы и большого родничка;
  • судорожный синдром — проявление судорожных припадков;
  • синдром угнетения — снижаются глотательные и сосательные рефлексы, возможно ослабление тонуса мышц, появление косоглазия и асимметрии лица. Малыш становится вялым и неактивным;
  • коматозный синдром — это тяжелое состояние ребенка, при котором отсутствует рефлексы сосания и глотания, а также не наблюдается реакция на внешние болевые раздражители. При этом у малыша снижено артериальное давление, а также нарушено дыхание и пульс.
Церебральная ишемия у новорожденных — лечение

В зависимости от симптомов и результатов обследования различают три степени тяжести церебральной ишемии головного мозга у новорожденных.

Легкая степень — лечение проводится в родильном доме, а после выписки необходимо наблюдение у невропатолога. При этом у ребенка отмечается чрезмерное возбуждение или, наоборот, угнетение в течение первой недели жизни.

Средняя степень — не выписываясь из родильного отделения, лечение младенца проводится в стационаре. Данной степени тяжести свойственно более длительное нарушение работы центральной нервной системы ребенка, которое сопровождается периодическим проявлением судорог.

Тяжелая степень — сразу после рождения ребенок помещается в реанимацию. Состояние малыша характеризуется угнетением, переходящим в возбуждение, судороги и кому.

В качестве лечения на первой стадии заболевания будет достаточно несколько курсов массажа, без применения каких-либо лекарственных препаратов. Лечение более тяжелой степени церебральной ишемии у новорожденных возможно только по строгим рекомендациям врача. Чаще всего это соответствующие уколы, свечи, признаки энцефалопатии у новорожденных а также лечебный массаж и электрофорез с папаверином.

Церебральная ишемия у новорожденных — последствия

Современная медицина позволяет избежать осложнений данного заболевания. Но так как последствия церебральной ишемии у новорожденных могут быть очень тяжелыми, болезнь должна быть диагностирована и вылечена как можно раньше. У основной части детей, которые перенесли ишемию головного мозга, остаются легкие признаки #8212; быстрая утомляемость, плохая память, фебрильные судороги, гиперактивный синдром.

Самый опасный исход данного заболевания у грудничков — детский церебральный паралич (ДЦП) и эпилепсия.

Прогноз при церебральной ишемии у новорожденных определяется степенью тяжести заболевания и эффективностью реабилитационных мероприятий, которые были назначены детским невропатологом.

Церебральная ишемия у новорожденных детей

ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ #8212; диагноз, который могут поставить врачи новорожденным малышам в роддоме. Возникает она из-за недостаточного снабжения клеток головного мозга кислородом. Причина, способствующая нехватке, может появиться как во время беременности мамы, так и во время рождения ребенка. Одним из первых тестов, которыми пользуются врачи сразу после рождения малыша #8212; является всем известная оценка ребенка по шкале Апгар. По количеству баллов судят о состоянии малыша. Чем ниже балл, тем тяжелее состояние ребенка, тем больше вероятность данного диагноза. Диагноз церебральная ишемия новорожденных используют врачи в первый месяц жизни ребенка и делят патологию по тяжести на три степени. От степени тяжести зависит лечение ребенка. Самая легкая – это 1 степень, как правило, отмечается легкая неврологическая симптоматика, например в виде повышенной возбудимости ребенка и малыш не нуждается в стационарном лечении. А вот при второй, особенно третей степени решается вопрос о госпитализации малыша в специализированное отделение стационара. Первый месяц #8212; это острое состояние. Со второго месяца жизни до достижения 1 года идет период восстановления пострадавшей от ишемии нервной системы и невролог в диагнозе гипоксически-ишемическое поражение цнс выделяет ведущие синдромы и лечение подбирает в соответствии с этим. Одно из тяжелых последствие церебральной ишемии – это детский церебральный паралич, делающий ребенка инвалидом детства.

В этом втором промежутке времени будет очень важно участие родителей в процессе восстановительного лечения. Необходимо наблюдение невролога, обязательны дополнительные ультразвуковые исследования головного мозга. По результатам осмотра и исследований врач назначит курс лекарственных препаратов. Чаще всего препараты эти из группы сосудистых, ноотропных препаратов. а также из группы витаминов или мочегонных. В некоторых сложных случаях малыши нуждается в повторной госпитализации в стационар для назначения противосудорожной терапии, внутримышечных инъекций и капельниц. Что же требуется от родителей? Во-первых -это внимательное отношение к своему малышу. Наблюдение за ребенком в течение дня, за его сном и бодрствованием, за его психическим и двигательным развитием, за реакцией на окружающее воздействие. Не пренебрегайте назначениями лечащего врача. При плановом посещении невролога рассказывайте о своих наблюдениях за ребенком, это поможет скорректировать назначения. Такие простые требования, как соблюдение режима сна и бодрствования, соблюдение правильного питания помогут ребенку быстрее восстановиться. Если у малыша синдром повышенной возбудимости не провоцируйте его проявления внешними воздействиями такими как не нужные посещения многолюдных и шумных мест, постоянно включенного телевизора. Когда вы общаетесь с малышом, не говорите громче его голоса, ни в коем случае не ругайтесь в присутствии ребенка. Старайтесь не делать резких движений, при которых ребенок может вздрагивать.

Во время укладывайте малыша спать, особенно на свежем воздухе. Вообще больше гуляйте в экологически благоприятных местах своего района, например в лесопарках. Ведь ребенку, пострадавшему от недостатка кислорода во время беременности и родов, очень важен свежий и чистый воздух, а для уравновешивания процессов возбуждения и торможения важен полноценный сон. Старайтесь не будить спящего ребенка без особой на то надобности, в том числе, если ему вздумалось проспать кормление.

Если малыш плохо засыпает вечером. то вечернее купание можно проводить в ванночке с отваром седативных трав, таких как валериана и пустырник. Сначала приготовьте отвар, для чего смешайте 1 столовую ложку валерианы и 1 столовую ложку пустырника залейте 0,5 литра кипятка и подержите на слабом огне (без кипения) 30 минут. Дайте отвару остыть, процедите его. Теперь отвар можно вылить в приготовленную для купания ванну. Купайте малыша ежедневно или через день перед сном, время процедуры 15 минут.

Если у малыша имеет место нарушение мышечного тонуса, одним из замечательных средств его нормализации будет массаж. Правда с оговоркой. Если проблемы с мышечным тонусом очень выражены, массаж ребенку должен делать квалифицированный специалист. И если у малыша имеют место судороги, от массажа придется воздержаться до особого разрешения лечащего невролога.

Не редко бывает и так, что малыши с данным диагнозом будут отставать в моторном развитии. Они позже начинают держать голову и переворачиваться. У них возникают трудности с освоением ползания на четвереньках и с началом самостоятельной ходьбы. В этом случае возьмите себе за правило ежедневно делать с малышом развивающую гимнастику. Она практически не имеет противопоказаний, но очень эффективно помогает малышу укрепить мышцы, скоординировать свои движения, освоить новые двигательные навыки по возрастным требованиям.

Церебральная ишемия у младенцев: причины, факторы риска и лечение

Ишемией называют состояние, при котором нарушается кровоснабжение тканей организма, и они испытывают кислородное голодание. У взрослых людей оно чаще всего возникает из-за сужения или закупорки тромбами кровеносных сосудов и артерий. Мозговая, или церебральная ишемия у новорожденных чаще всего развивается, когда ослабевает кровоток от матери к плоду через плаценту.

Головной мозг – самый чувствительный к недостатку кислорода орган нашего тела: если он долго остается «на голодном пайке», некоторое количество нервных клеток или целые его участки отмирают. В отличие от взрослых, у маленьких детей нейроны способны делиться, и если лечение начато вовремя, в легких случаях мозговая ткань полностью востанавливается.

Причины и факторы риска

Основная причина ишемии головного мозга у новорожденных – нарушение кровообращения в плаценте. По статистике, такой диагноз чаще ставят младенцам от матерей младше 20 и старше 35 лет; детям, родившимся у женщин любого возраста с хроническими заболеваниями (особенно опасны диабет и гипертония) или у тех, кто во время беременности переболел острыми инфекциями. Факторами риска у здоровых женщин считаются:

  • преэклампсия – одна из форм позднего токсикоза, она вызывает отеки и повышение артериального давления;
    многоплодная беременность;
  • перенашивание (плацента «стареет», уменьшается и не обеспечивает полноценное «питание» малышу) или недонашивание беременности;
  • обвитие пуповиной или ее пережатие – внутриутробно или во время родов;
  • стремительные (

При легкой степени лекарств не прописывают, а назначают лечебный массаж – 4 курса с трехмесячными интервалами между ними. Проводить его самостоятельно нельзя, массаж должен выполнять только врач! Начинают терапию в роддоме, а позже продолжают у невропатолога по месту жительства.

Последствия и прогноз

Если лечение начато вовремя, 20 % детей полностью выздоравливает. У большей части остальных переболевших детей наблюдаются неприятные, но безопасные последствия ишемии: они быстро устают, у них плохая память и повышена опасность фебрильных (при высокой температуре) судорог. При очаговой атрофии некоторых участков мозга последствия могут быть более серьезные. Однако самые распространенные последствия ишемии головного мозга, перенесенной в младенчестве, это:

  • частые головные боли;
  • раздражительность и нарушения сна;
  • неспособность сосредоточиться;
  • эпилепсия или эписиндром (симптоматическая эпилепсия);
  • умственная отсталость различной степени;
  • психические отклонения.

В самом тяжелом случае у ребенка развивается ДЦП различной степени тяжести – от частичных двигательных нарушений до полной неподвижности. Однако пока ребенок растет, его нервные клетки могут делиться. Поэтому при своевременном и правильном лечении легкие последствия ишемии со временем исчезают, а последствия средней и иногда тяжелой степени – слабеют.

Источники: http://zdorovye-rebenka.ru/cerebralnaya-ishemiya-u-novorozhdennyx, http://massageonline.ru/?p=1372, http://kidpuz.ru/zdorove/cerebralnaya-ishemiya-u-mladencev




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Е 211 добавка вред в красной икре (39)
Лечение стоматита у детей в домашних условиях (29)
С реактивный белок повышен причины больше 10 (22)
Клиренс креатинина что это такое (21)
Щелочная фосфатаза норма у детей (15)
Разбился градусник в квартире сколько выветривается ртуть (13)

Последние консультации

Киста печени причины и лечение народными средствами

киста печени причины и лечение народными средствами Киста далее...

Чем вылечить ячмень на глазу

чем вылечить ячмень на глазу Как быстро вылечить далее...

Как убрать изжогу в домашних условиях

как убрать изжогу в домашних условиях Как далее...

Воспаление лимфоузлов на шее лечение

воспаление лимфоузлов на шее лечение Их воспаление далее...

Читать по теме

Как снизить гемоглобин в крови у мужчин

как снизить гемоглобин в крови у мужчин Как далее...

Рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни

рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни Рак далее...

Молочница во рту у взрослых симптомы

молочница во рту у взрослых симптомы Как проявляется далее...

Кома 2 степени шансы на выживание

кома 2 степени шансы на выживание Кома. Степени далее...