Взвесь в желчном пузыре лечение

взвесь в желчном пузыре лечение

Билиарный (желчный) сладж у собак

Малова О.В.
врач ветеринарного центра Академ сервис г.Казань.
Специализация – ультразвуковая диагностика, рентгенография, терапия.
Сергеев М.А.
старший преподаватель Казанского государственной академии ветеринарной медицины, ветеринарный врач ЛКЦ КГАВМ. Специализация – терапия, акушерство и гинекология.

Билиарный сладж (желчный сладж) – специфическая нозологическая форма, появившаяся благодаря внедрению в клиническую практику ультразвуковых методов визуализации – обозначает неоднородность и повышение эхогенности содержимого желчного пузыря . Согласно последней классификации желчнокаменной болезни, у человека билиарный сладж отнесен к начальной стадии желчнокаменной болезни, и требует обязательной своевременной и адекватной терапии.
В ветеринарной литературе встречаются единичные сообщения относительно билиарного сладжа у собак, а присутствие осадка в желчном пузыре расценивается как случайная находка и зачастую не принимается во внимание ветеринарными терапевтами. Ретроспективное исследование было проведено с целью определения частоты встречаемости билиарного сладжа у собак, необходимости лечения, также разработана терапия при данной патологии.
Методы исследования. Исследования проводили у собак, различного возраста, пола и породы, поступивших в лечебно-консультативный центр КГАВМ и ветеринарный центр Академ сервис в период 2009– гг.
Ультразвуковые исследования органов брюшной полости проводили на сканерах PU-2200vet и Mindrey DC-7 с частотой датчиков 5–11 МГц. Исследовались следующие ультрасонографические параметры желчного пузыря: эхогенность, распределение, количество, подвижность содержимого, эхогенность и толщина стенки органа, изменения желчных протоков, а также ультразвуковые характеристики печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы. При обнаружении билиарного сладжа у собак осуществляли общий анализ цельной крови и биохимический анализ сыворотки крови. Исследовали мочу и кал животных.

Результаты. При ультразвуковом исследовании эхографическая картина измененной желчи в желчном пузыре у собак может быть весьма разнообразна, с практической точки зрения следует выделить несколько типов сладжа:
1 – взвесь подвижных мелкодисперсных частиц в виде точечных, единичных или множественных образований, не дающих акустической тени; 2 – эхонеоднородная желчь с наличием подвижных хлопьев, сгустков, не имеющих акустической тени; 3 – эхоплотная желчь в виде не имеющего акустической тени осадка, который при изменении положения тела животного в пространстве разбивается на фрагменты; 4 – эхоплотный, гиперэхогенный ( замазкообразный ) не имеющий акустической тени осадок, который не разбивается на более мелкие фрагменты, а медленно перетекает по стенке органа либо остается неподвижным. 5 – эхоплотная желчь, заполняющая весь объем органа, по эхогенности сопоставима с эхогеностью паренхимы печени ( гепатизация желчного пузыря ). 6 – неподвижный гиперэхогенный осадок, имеющий акустическую тень различной степени выраженности.

Сладж 1-ого и 2-ого типов наблюдается достаточно часто у собак разного возраста, пола, породы, как у животных с клиническими признаками патологии гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта, но и при других болезнях, особенно сопровождающихся анорексией и атонией желудочно-кишечного тракта, может наблюдаться также и у клинически здоровых собак. Прогноз в этих случаях благоприятный: сладж может исчезнуть без лечения. однако ряде случаев требуется проведение определенных лечебных мероприятий, диетотерапии.

Билиарный сладж 3, 4, 5 и 6 типов в виде осадка различной плотности, подвижности и количества. встречается у собак реже. Чаще всего он выявлялся у самок, среди пород лидировали – кокер спаниели и пудели. а также их помеси, мелкие породы (особенно тои и йоркширские терьеры), а также собаки других пород и беспородные особи. В качестве вероятных предрасполагающих факторов выявлены – ожирение, лечение глюкокортикоидами. Из сопутствующих патологий были выявлены заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы. Прогноз в данных случаях осторожный, а в случаях 5 и 6 типов сладжа, в большинстве случаев неблагоприятный. Лечение длительное, отличающееся от назначаемого при 1 и 2 типе сладжа и обязательный ультразвуковой контроль эффективности терапии.
Специфических клинических признаков, а также гематологических и биохимических показателей крови, мочи и кала. однозначно указывающих на наличие билиарного сладжа у животного не установлено.
Общепринятое лечение препаратами урсодезоксихолиевой кислоты весьма дорого и не каждый владелец животного согласен нести такие материальные затраты, поэтому в качестве средств терапии мы разработали методы эффективного лечение и профилактики формирования билиарного сладжа, сочетая два подхода: снижение литогенности желчи и улучшение сократительной функции желчного пузыря.

Добавить комментарий

Пожалуйста, будьте корректны.
Непристойные выражения, оскорбления пользователей, сленг в духе Удафф.ком категорически запрещены!
Все комментарии предварительно проверяются администрацией проекта.

Болезни желчного пузыря

Желчный пузырь является накопителем для желчи, густой органической жидкости с горьким вкусом и довольно ощутимым запахом, цвет которой варьируется от желтого до коричневого и зеленоватого. Производится она клетками печени и по специальным протокам поступает непосредственно в желчный пузырь (накопленная часть желчи называется пузырной, зрелой) и 12-типерстную кишку для участия в пищеварительном процессе (такая желчь имеет название молодой или печеночной).

Каждые сутки печень синтезирует не менее 2 литров желчи, которая необходима для усвоения организмом пищевых жиров и более активного продвижения пищи по пищеводу. Если человек ведет малоактивный образ жизни, получая питание с повышенным содержанием жиров, основной удар приходится именно на печень и желчный пузырь. Сначала возможно возникновение функциональных заболеваний, например, дискинезии, т.е. ограничения подвижности желчных путей. В дальнейшем течение болезни может осложниться образованием взвеси, камней, воспалительными процессами (холецистит в острой и хронической форме). Эти состояния достаточно мучительны и опасны для жизни, терапевтические методы не всегда эффективны, поэтому приходится в ряде случаев прибегать к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Многих интересует вопрос где болит желчный пузырь и это отдельная тема для обсуждения, Появление камней и взвеси в желчном пузыре может никак себя не проявлять до детального обследования, например, на аппарате УЗИ или лапароскопии. Взвесь образуется путем кристаллизации самой желчи, образуя форму песчинок или кристаллов, затрудняющих свободный выход желчи в протоки. При недостатке желчных ферментов пища не получает полноценной обработки, что вызывает нарушения в работе кишечника, тяжесть и боль, метеоризм, вздутие живота, нарушения стула, тошноту и приступы рвоты. Особенно часто начало приступа провоцирует употребление жареной, тяжелой пищи. Также диету после удаления камней из желчного пузыря также необходимо соблюдать и в будущем.

Желчнокаменной болезни чаще подвержены взрослые, преимущественно, женщины с большой массой тела. При выходе камня в желчный проток начинается сильный болевой приступ (желчная колика). Он локализуется в области подреберья справа или в верхней части живота, растекаясь во все стороны. Кроме того, часты приступы рвоты, тошноты, ярко выраженный вкус желчной горечи во рту.

До тех пор, пока камень или взвесь неподвижны, никакого беспокойства они не доставляют, но при продвижении по желчным протокам симптомы проявляются резко и в полной мере. В дальнейшем необходимо лечение и наблюдение врача. а также соблюдение правильного образа жизни и принципов здорового питания.

Осадок в желчном пузыре

Желчный пузырь служит для скапливания желчи, необходимой печени для процесса пищеварения. Сам орган внешне похож на грушу темно-зеленого цвета и с тонкой стенкой. Желчный пузырь имеет шейку, тело и дно.

После употребления той или иной пищи желчный пузырь начинает сокращаться, а концентрированная желчь начинает перемещаться в общий желчный проток. Самое активное и интенсивное поступление желчи начинается после употребления яичных желтков, животных и растительных жиров. После сокращений наступает и расслабление, во время которого происходит заполнение печеночной желчью.

Любое заболевание желчного пузыря очень опасно, так как возможны колики, закупорка желчных путей, может произойти разрыв желчного пузыря или развитие перитонита.

Почему происходит осадок в желчном пузыре

При калькулезном холецистите, протекающем в острой или хронической форме, в желчном пузыре определяются не камни, а сладж, т.е. осадок, характеризующийся повышенным содержанием муцина, на котором кристаллизуются компоненты желчи.

Осадок в желчном пузыре образуется при неполном либо медленном его опорожнении. Такое состояние чаще всего встречается у людей, находящихся на длительном голодании или если происходит недостаточная стимуляция моторики желчного пузыря, когда не хватает холецистокинина, вырабатываемого в кишечнике.

Как лечится осадок (сладж) в желчном пузыре

Несмотря на то, что осадок в желчном пузыре считается обратимой стадией патогенеза желчнокаменного заболевания, если не прибегнуть к соответствующей терапии, то при активизации и прогрессировании начнут образовываться камни, которые в свою очередь приведут к возникновению соответствующей болезненной симптоматики.

Осадок в желчном пузыре лечится комплексно, включая дробное питание, направленное в первую очередь на снижение массы тела, если присутствует ожирение. Назначается медикаментозная декоментация, особенно если выявляется синдром повышенной микробной контаминации некоторых отделов тонкой кишки.

Для приема внутрь назначаются препараты с содержанием желчегонных кислот (урсодеоксихолевой и хенодеоксихолевой) на протяжении двух месяцев. Если диагностика установила стенозирующий процесс, то назначается эндоскопическая папилосфинктеротомия.

Таково основное лечение при обнаружении сладжа в желчном пузыре.

Читайте еще:

  • Как вылечить желчный пузырь

Когда происходит воспаление желчного пузыря, развивается холецистит, который нарушает отток желчи, выбрасываемый печенью для полноценного пищеварения. Это достаточно серьезное заболевание и от того, к.

  • Признаки заболевания желчного пузыря

    Количество людей, страдающих заболеваниями желчного пузыря, с каждым годом увеличивается. Данный факт совершенно никого не удивляет, ведь современный неправильный образ жизни большинства из нас привод.

  • Какими могут быть размеры камней в желчном пузыре

    Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента. Камни могут быть мелкими, как песчинки, и образовывать в желчном пузыре так назыв.

    Источники: http://www.vetclub.ru/content/view/374/5/, http://www.chudo-dieta.com/volnye-temy/interesnye-statji/4002-bolezni-zhelchnogo-puzyrya, http://ledy-life.ru/osadok-v-zhelchnom-puzyre




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением


  • Консультации врача

    Популярные

    Е 211 добавка вред в красной икре (50)
    Лечение стоматита у детей в домашних условиях (37)
    Клиренс креатинина что это такое (25)
    С реактивный белок повышен причины больше 10 (24)
    Щелочная фосфатаза норма у детей (20)
    Цмви lg g положительный значение титров (16)

    Последние консультации

    Почему повышается сахар в крови

    почему повышается сахар в крови Почему повышается сахар далее...

    Тахикардия симптомы и лечение в домашних условиях

    тахикардия симптомы и лечение в домашних условиях Лечение далее...

    Боровая матка как принимать чтобы забеременеть

    боровая матка как принимать чтобы забеременеть Боровая матка далее...

    Как убрать отеки на ногах

    как убрать отеки на ногах Как убрать отеки далее...

    Читать по теме

    Сироп для сухого кашля для детей

    сироп для сухого кашля для детей Сироп далее...

    Спазм аккомодации у детей лечение

    спазм аккомодации у детей лечение Лечение спазма далее...

    Средство от храпа в аптеках отзывы

    средство от храпа в аптеках отзывы Отзыв: СпрейСАЙЛЕНСПротив далее...

    Самый простой способ избавиться от ушных пробок

    самый простой способ избавиться от ушных далее...