Реабилитация после артроскопии коленного сустава резекция мениска

реабилитация после артроскопии коленного сустава резекция мениска

Реабилитация после артроскопии мениска

Еще некоторое время назад ортопеды считали, что мениск – это хрящевая структура, значение которой вторично, и если ее извлечь, то организм ничего не потеряет. Чуть позже выяснилось, что мениск защищает наши суставы от артроза и артрита, и без него эти патологические процессы развиваются в течение 2-3 лет.

Кроме того, перенесший удаление мениска пациент будет жаловаться на боли и потерю подвижности сустава. Поэтому в настоящий момент мениск стараются сохранить в максимально допустимом объеме. Также учитывается тот факт, что на смену открытым операциям в данной области пришли артроскопические вмешательства. которые чаще всего связаны лишь с частичным удалением мениска, но имеют и свои особенности, касающиеся периода реабилитации.

Особенности строения мениска

Травмы мениска – распространенная патология, и такие пациенты далеко не редкость в стационаре. Подобные повреждения не всегда получается лечить, сшивая разорванный мениск.

Давайте подробнее рассмотрим особенности строения этого фрагмента сустава. Мениск имеет плотные и толстые края, которые хорошо снабжены кровеносными сосудами. К середине он сужается и истончается, соответственно, насыщенность питательными веществами здесь не такая интенсивная. Поэтому если мениск рвется по краю, то его чаще всего сшивают, а вот если в середине – удаляют поврежденный фрагмент. который редко срастается.

В том случае, когда мениск сшивается, становится возможным вернуть адекватную анатомическую структуру коленного сустава. Но суставные функции сами, без помощи специалистов, не восстанавливаются.

Методы реабилитации после артроскопического лечения мениска

Процесс реабилитации после травмы мениска и последующей артроскопии разделяют на несколько периодов. Как правило, ограничения касаются осевой нагрузки. Это выражается в том, что пациенту запрещается наступать на прооперированную ногу в течение трех недель после операции. Иногда эти ограничения связаны и с объемом движения, но тогда они сопровождаются четкими рекомендациями хирурга.

Реабилитационные процедуры в первые три недели направлены, прежде всего, на то, чтобы снизить отечность, которая практически всегда присутствует в этот период. Важно ликвидировать болевой синдром и восстановить адекватный объем движений на том уровне, который устанавливается после проведения операции.

Если говорить о процедурах, то это зачастую также стандартный набор, идет речь об электростимуляции четырехглавой мышцы бедра. которая очень быстро утрачивает свои функции после вмешательства. Следствием становится нестабильность коленного сустава и общая слабость конечности. Обычно выполняется лимфодренажный массаж ноги. Он снимает отечность, а значит и боль.

Если с момента травмы до оперативного вмешательства прошло длительное время, это может осложняться сильно ограниченными движениями. В подобных случаях может применяться мобилизация коленного сустава, или пассивная его разработка. Это осуществляется либо мануальным способом, либо с помощью особой роботизированной системы – «Артромот». которая пассивно сгибает и разгибает сустав, учитывая те рекомендации, которые даются специалистами.

Важно также поддерживать тонус мышц в этой области с помощью пассивных упражнений.

С 4 недели образуется первичный рубец, поэтому разрешается уже слегка опираться на ногу. И вплоть до 6 недели конечность можно нагружать от 20 до 40 килограмм.

С 7 недели – самый важный период. В это время уже сформирован достаточно плотный рубец и здесь начинается функциональная реабилитация. Главная из функций – осевая нагрузка, то есть то, благодаря чему мы ходим, опираемся на ногу, что помогает нам координировать свои движения. Здесь начинается курс ЛФК, который помогает отработать биомеханику походки, которая по свидетельствам специалистов нарушается в 100% случаев. Главная задача реабилитологов – вернуть те функции конечности, которые необходимы пациенту для полноценной жизни.

Один из самых важных моментов в реабилитации, на который делается упор – это не просто своевременная, а именно ранняя диагностика травм мениска. В таком случае даются наибольшие гарантии того, что сустав максимально восстановит свои анатомические функции после операции.

Copyright #169; -. Arthroscopy. All Rights Reserved. Developed and designed by

Роль амортизатора и стабилизатора между большой берцовой и бедренной костью играет особая хрящевая прослойка коленного сустава, называемая мениск. Травмы мениска (разрыв) – явление довольно частое, особенно во время интенсивных физических нагрузок и занятий спортом. Восстановление хрящевой прослойки может быть осуществлено путем сшивания мениска или имплантации синтетического протеза, призванного выполнять его функции. Реабилитация после операции. проведенной в целях восстановления или резекции мениска с дальнейшей установкой на его место протеза заключается в курсе физиотерапевтических процедур и занятиях лечебной физкультурой, продолжительность которых зависит от степени тяжести травмы.

Этапы лечебной физкультуры

Если резекция (полное или частичное) мениска была произведена малоинвазивным методом артроскопии (через два небольших прокола по обеим сторонам коленного сустава), то программу реабилитационных мероприятий можно начинать в течение 1-й недели после проведения операции. Если же травма касается не только мениска, но и связок, либо же операция проводилась открытым способом, то восстановительные мероприятия на некоторое время придется отложить. Обусловлено это необходимостью создать травмированному коленному суставу условия полного покоя.

Реабилитация, направленная на восстановление функциональности мениска должна быть отложена и в том случае, если было произведено сшивание краев хрящевой прослойки. Установленные требования необходимо соблюдать, чтобы дать возможность мениску срастись на месте разрыва. Любая нагрузка на коленный сустав в этот период запрещена. В связи с этим лечебная физкультура и физиотерапия может быть начата не ранее 1,5-2 месяца после операции. Оговоренный период может быть сокращен или продлен в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Программа ранней реабилитации выполняет следующие задачи:

#8212; устранение воспалительного процесса в поврежденном колене;

#8212; нормализация кровообращения в мениске;

#8212; стабилизация поврежденного сустава путем укрепления мышц бедра;

#8212; профилактика ограничения амплитуды движений (контрактуры).

После проведения мероприятий раннего восстановления, начинают процедуры поздней реабилитации. Целью таких занятий является устранение контрактуры в случае её возникновения, полное восстановление функций коленного сустава, нормализация походки, укрепление групп мышц, отвечающих за стабилизацию колена.

Наиболее эффективными в этом направлении, помимо занятий физкультурой, считается плавание в бассейне и систематическое выполнение специального комплекса упражнений на спортивных тренажерах. Безусловно полезными признаются также длительные пешие прогулки и езда на велосипеде.

Задачи физиотерапии

Главной целью физиотерапевтических процедур, проводимых в реабилитационный период после резекции мениска, является восстановление обменных процессов в тканях, расположенных в области коленного сустава, улучшение кровообращения и активная стимуляция процессов регенерации поврежденных тканей. Основу физиотерапии составляют лазеротерапия, электростимуляция мышц, массаж, магнитотерапия.

Массаж необходим для снятия отечности и восстановления подвижности сустава. При этом пациент может выполнять его самостоятельно, по несколько раз в день. Все остальные физиопроцедуры проводятся в поликлинике.

Обратите внимание #8212;после операции на мениске нагрузку на коленный сустав давать нельзя в течение нескольких недель. Не рекомендуется также заниматься бегом и делать любые упражнения на приседание.

С этим материалом так же читают:

Операция и восстановление после артроскопии мениска

Мениск коленного сустава представляет собой хрящевую прокладку, которая имеет окружную форму. Она выполняет стабилизирующую, амортизационную и распределительную функцию. Зачастую мениск повреждается во время активных физических упражнений, а именно в процессе выкручивания колена наружу либо внутрь.

Травмированный мениск вызывает у человека сильные болевые ощущения. В процессе разрыва мениска смещается его подвижная часть, а также сильно повреждаются суставные поверхности и хрящ.

Особенности операции на коленном суставе

Артроскопия мениска – это хирургическая операция, направленная на удаление его разорванной части. Данная малоинвазивная методика является высокотехнологичной и безопасной операцией, выполнение которой осуществляется через минимальные разрезы. Во время процедуры хирурги используют специальный прибор – артроскоп с оптоволоконным зондом диаметром 0,5 сантиметра. К нему подключается видеокамера, а также источник света.

Хирург делает в области коленного сустава пациента всего лишь два небольших разреза, после которых даже не остается шрамов. Для сшивания тканей применяются специальные нитки.

Решение о проведении операции по удалению мениска принимает врач на основании многочисленных исследований. Удаляется он только тогда, когда абсолютно нет никаких шансов восстановить его целостность. В некоторых случаях проводят замену отдельных частей мениска искусственными трансплантатами. Артроскопия мениска занимает не более одного-двух часов.

Роль оперативного вмешательства

Артроскопия мениска коленного сустава имеет огромное значение в процессе восстановления двигательных функций сустава. Разорванный мениск не может срастаться самостоятельно, поэтому он постоянно травмирует коленный сустав. В результате таких регулярных повреждений сустав воспаляется, а хрящ истончается, из-за этого развивается артроз и синовит .

Реабилитационный этап

Преимущество данного способа заключается в том, что буквально через несколько часов после завершения операции пациент может вставать на оперированную ногу. Уже на следующий день при благоприятном исходе больного выписывают домой. Кроме того через десять-двенадцать дней ему разрешаются простые физические нагрузки. Первичное восстановление после артроскопии мениска занимает не более месяца. Важно, что после этой операции к суставу полностью возвращается его утраченная функция, поэтому можно будет снова вести привычный образ жизни и даже заниматься профессиональным спортом.

Полное восстановление после операции на коленном суставе может занять от нескольких недель до трех месяцев. На протяжении всего этого периода пациентам показан специальный массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение, прием лекарственных средств, которые ускоряют послеоперационное выздоровление.

Реабилитационный этап направлен на полное восстановление всех двигательных функций поврежденного сустава. Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс упражнений, способных максимально быстро вернуть человека к прежней жизни. В самом начале выполняют движения, направленные на укрепление тонуса мышц ног и бедер, затем, аккуратно и постепенно начинают разрабатывать прооперированный сустав. Упражнения сначала выполняются в положении лежа, чуть позже их делают сидя и только потом начинают выполнять их стоя.

В том случае, если мениск во время операции был полностью удален, то на поврежденную ногу запрещается вертикальная нагрузка, из-за этого пациенте на протяжении недели использует костыли. Если же мениск был ушит. тогда время использования костылей увеличивается до шести недель, для полного срастания сустава.

Ниже, вашему вниманию представлено видео об артроскопии коленного сустава:

Источники: http://www.arthroscopy.co.il/reabilitaciya-posle-artroskopii-meniska, http://www.megamedportal.ru/articles/ortopediya/programma-reabilitacii-posle-operacii-na-meniske.html, http://sustaved.ru/operatsiya-vosstanovlenie-posle-artroskopii-meniska/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Последние консультации

Прививка от клещевого энцефалита в е бесплатно

прививка от клещевого энцефалита в е далее...

Какая часть тела может быть поражена бурситом

какая часть тела может быть поражена далее...

Диета при кишечной инфекции у ребенка

диета при кишечной инфекции у ребенка Диета при далее...

Эффективное средство от насморка и заложенности носа

эффективное средство от насморка и заложенности далее...

Читать по теме

Что такое хламидии и откуда они берутся

что такое хламидии и откуда они далее...

Что делать если хрустнула шея при подтягивании

что делать если хрустнула шея при далее...

Рецепт кваса из березового сока с хлебом

рецепт кваса из березового сока с хлебом Квас далее...

Как вылечить простуду в домашних условиях

как вылечить простуду в домашних условиях Как вылечить далее...