Узловая эритема что это такое

узловая эритема что это такое

Узловая эритема: фотографии, причины и лечение

Узловая эритема, это глубокий васкулит. который проявляется покраснением кожи из-за расширения мелких кровеносных сосудов. Впервые болезнь была диагностирована еще в 18 столетии. Причин возникновения этого заболевание достаточно много для того, чтобы рассматривать эритему в двух клинических проявлениях:

  • Самостоятельная форма, ее еще обозначают как идиопатическую форму;
  • Септическая эритема.

Причины узловой эритемы

По поводу причин идиопатической формы, до сих существуют споры относительно ее вирусного происхождения. Единого мнения на этот счет нет.

Однако большое количество самых разных факторов указывает на то, что узловая эритема может относиться к полиэтиологическим заболеваниям. Вполне вероятно, что в раннем возрасте узловая эритема может быть следствием реакции организма на туберкулез. Это подтверждается исследованиями, которые показывают одновременное начало эритемы и обострения туберкулеза.

У пациентов старшего возраста, узловая эритема является следствием хронических инфекционных заболеваний и интоксикации организма. Особенно явно прослеживается взаимосвязь между эритемой и стрептококковыми инфекциями, и в первую очередь это выявляют многочисленные анализы. Помимо анализов, взаимосвязь демонстрирует реакция эритемы на применение в терапии антистрептококковых препаратов.

Еще одной причиной может выступать повышенная чувствительность к различным лекарственным препаратам.

Симптомы узловатой эритемы

Это заболевание чаще всего наблюдается у детей. При этом в процентном соотношении, девочки болеют значительно чаще.

Перед высыпаниями, начинают появляться первые симптомы в виде:

  • Боли в суставах;
  • Недомогания;
  • Слабости;
  • Расстройствами пищеварения.

На кожном покрове, в районе бедра, плеча, голени, высыпают воспалительные узлы. На ощупь они представляются уплотнением, и вызывают болезненные ощущения при пальпации. Новообразование несколько возвышается над кожей, и со временем начинают менять цвет, переходя в бурую окраску.

Такие симптомы длятся на протяжении 3-4 недель, после чего полностью пропадают, а на их месте остаются пигментные пятна и участки шелушения, которые так же вскоре исчезают.

А вот хроническая эритема состоит из нескольких клинических видов:

  • Мигрирующая. Показательно длительное лечение и склонность к рецидиву;
  • Поверхностно-инфильтративная. Большие размеры, боль, лихорадка.

При диагностировании заболевания уделяют внимание на общее количество высыпаний, на цвет и его изменения в ходе развития недуга.

Полный диагноз требует проведения индуративной эритемы Базена и обязательной тексодермии. Индуративная эритема Базена находится под наблюдение весь период, пока она локализуется в виде асимметричного очага. Характеризуется плоскими новообразованиями, которые выражены сильными болевыми ощущениями.

Кроме того, если сравнивать наш недуг с токсидермией, то эритема отличается по нескольким показателям, в числе которых и окраска, динамика развития и изменения цвета, мономорфные узлы, ощущение боли при высыпаниях, плюс локализация высыпаний.

Лечение узловатой эритемы

При туберкулезной инфекции в детском возрасте, в первую очередь лечат именно туберкулез.

В более старшем возрасте внимание уделяется ревматизму, который и представлен фокальной инфекцией.

Итак, если нет туберкулезной инфекции, то лечение предполагает использование антибиотиков. В лечении широко применяются хлорид и кальция глюконат, реопирин, бруфен, пирабутол.

Так же врач может назначить аминокапроновую кислоту, которую надо будет принимать по одной чайной ложке 3 раза в сутки. Курс рассчитан на 12 дней. Хорошо себя зарекомендовал «Амбен» в сиропе. Этот препарат более подходит для детей, и его надо принимать по чайной ложке 3 раза в сутки. Курс рассчитан на 10 дней.

Так же «Амбен» можно принимать в виде таблеток, по 2 в день.

При достаточно сложных случаях, когда нет туберкулеза, но наблюдается острая воспалительная реакция, вкупе с антибиотиками широкого применения назначаются глюкокортикоидные гормоны. Это, преднизолон, дексаметазон, урбазон. В процессе лечения с первыми признаками улучшения состояния больного дозировка препарата должна снижаться.

Помимо этого, врач может прописать противомалярийный препарат, который надо принимать под наблюдением доктора и при постоянных анализах состава крови.

Обязательно нужно принимать витамины общего толка, а также аскорбиновую кислоту, рутин, витамины Во и Bi2.

Лечение предполагает постельный режим, правда, в качестве рекомендации, и при тяжелой форме эритемы. В качестве профилактики, можно использовать диету, и исключение стрессов.

Себорея: лечение, основные причины и фотографии

Герпес на губах: лечение, причины и фотографии

Узловатая эритема

Узловатая эритема - это заболевание, характеризующиеся воспалением сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего встречается у женщин (в три раза чаще мужчин), в возрасте от 15 до 30 лет. Причины данной патологии очень разнообразные и не сочетающиеся между собой.

Причины узловатой эритемы

Так же нужно отметить и аллергический характер эритемы, который чаще всего возникает на прием сульфаниламидных препаратов (сульфален, сульфодиметоксин), контрацептивов.

Симптомы узловатой эритемы

Различают острую форму заболевания и хроническую. Острая форма характеризуется ухудшением общего состояния, повышением температуры, появлением на голенях, коленях, реже лице, шее улов, болезненных при пальпации, имеющих красный цвет, меняющийся на фиолетовый, затем бурый и желтоватый. У половины заболевших наблюдается воспаление суставов. Более тяжело узловатая эритема протекает у детей. Разрешается процесс самостоятельно через 6-7 недель.

Симптомы узловатой эритемы на коже

При хроническом течении данное состояние проходит не надолго, узлы имеют тенденцию к слиянию или возникают на новых местах после разрешения на старых, то есть мигрируют.

Диагностика узловатой эритемы

Для установления причин и лечения необходимо обратиться к дерматологу, ревматологу, к терапевту или к своему лечащему врачу, если причина известна (туберкулез - фтизиатор, саркоидоз - пульмонолог и тд).

Мало того, чтобы Вы сами поставили себе правильный диагноз и не спутали эритему, например, с туберкулезом кожи, так надо и разобраться с причинами, которые бывают очень серьезные. К этому заболеванию приминительно утверждение старых клиницистов: Кожа - барометр внутренней среды организма .

Диагноз узловой эритемы выставляется при визуальном осмотре. При первом обращении желательно сдать мазок из ротоглотки на стрептококк и сделать рентгенограмму легких для исключения саркоидоза и туберкулеза, а так же сдать кал на иерсинию.

Лечение узловатой эритемы

Лечение назначается в зависимости от причин. Я бы посоветовал больному лечь в стационар и пройти обследование от головы до пяток . В большинстве случаев, это состояние вряд ли позволит Вам полноценно выполнять работу, даже не связанную с физическим трудом.Так что больничный лист все равно необходим.

Для лечения узловатой эритемы используются следующие группы препаратов: нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, индометацин), гормоны (преднизолон), которые не следуют принимать при инфекционных процессах, а при аллергических как раз будет кстати, иодид калия внутрь (если нет противопоказаний), антибиотики при инфекционном процессе. Местное лечение (гепариновая мазь).

Народные средства используются вместе с основным лечением. Некоторые злаки, травы добавляются в рацион питания: зеленые бобы, фасоль, базилик, укроп, тмин. При отеках применяют мочегонные сборы.

Но надо помнить о том, что они не выявят и не вылечат первопричину, только являются ниточкой , для успешного разрешения процесса и облегчения состояния.

До исчезновения острой стадии заболевания необходимо соблюдать полупостельный режим. Диета молочно - растительная. После перенесенной узловатой эритемы следует исключить физические нагрузки как минимум на 1 месяц.

Резюмируя, можно сказать, что лечение эритемы - искусство, подвластное только врачам специалистам, да и то не всем.

Осложнения узловатой эритемы

Опасность острой узловатой эритемы заключается в переходе ее в хроническое течение. Поэтому наиболее мужественных господ хотелось бы уберечь от успокоенности, что все само собой решится через 6 - 7 недель, о которых я говорил выше и о которых так много пишется в учебной литературе. Лечиться нужно обязательно.

Ну и, конечно, никто не отменял и те массы осложнений, к которым приводят все те серьезные заболевания о которых сигнализирует нам кожа появлением узловатой эритемы.

Консультация врача по узловатой эритеме:

Вопрос: Я недавно перенесла узловатую эритему, пролежала 2 недели в стационаре, полностью обследовалась, причины так и не нашли. Значит ли это, что меня плохо обследовали. Рецедивов больше не было.
Ответ. Нет. Все-таки в ряде случаев причина не выявляется, но если, ни дай Бог, будут повторные рецедивы, я рекомендую Вам пройти повторное обследование.

Вопрос: Посоветуйте пожалуйста, в каком отделение лучше пройти обследование?
Ответ: Если не выявлена причина, то начните с терапевтического или дерматологического. Там при необходимости Вам назначат консультацию необходимого специалиста. Сейчас есть такие услуги как обследование за 3 - 5 дней .

Вопрос: Так какая основная профилактика узловатой эритемы?
Ответ: Санация хронических очагов и хронических заболеваний, здоровый образ жизни, закаливание.

Врач дерматолог Мансуров А.С.

Комментарии

#1 Галина 02.05. 11:52

Я в 1986 году после очень сложной ангины перенесла заболевание Узловатая эритема . Были сплошное поражение голеней
обеих ног. Пролежала в стационаре 2 месяца. Лечение в основном было пиницилин и преднизолон. В 1991году были опять очаги узловатой эритемы, но лечение было уже только какой то антибиотик и в течение 10 дней все исчезло. А сейчас опять появились очаги. тянуть этот процес уже нехочется. На почве чего образовывается эта болезнь так никто и не сказал мне. Посоветуйте пожалуйста что мне делать Какому врачу доверить своё состояние. Я инвалид 2ой группы. Заболевание опорно-двигател ьного аппарата (травма обеих ног. Имею язву двенадцати перстной кишки. Герертоник. Болею тромбофлебитом,хроническим
бронхитом. Не пью, не курю.Помогите!

Что такое узловая эритема?

В первый раз эритема была описана в 1889 г. германским доктором по имени A. Tschamer, другие же спецы считали ее не самостоятельным болезнью, а атипичной формой краснухи. Создателем первого подробного описания поликлиники эритемы у взрослых стал Н. К. Розенберг.

Узловая эритема представляет собой воспаление кожи и подкожной жировой ткани. Результатом этого воспаления является появление болезненных бардовых узелков, которые могут быть размером с вишню, а в неких случаях достигать размера апельсина. Развитие узловой эритемы может быть симптомом наличия другого заболевания, но в 30 % случаев не удается его установить, и эритема рассматривается как отдельное самостоятельное болезнь.

В первый раз эритема была описана в 1889 г. германским доктором по имени A. Tschamer, другие же спецы считали ее не самостоятельным болезнью, а атипичной формой краснухи. Создателем первого подробного описания поликлиники эритемы у взрослых стал Н. К. Розенберг.

Вероятными причинами появления узловой эритемы являются:

  • прием фармацевтических препаратов, а конкретно йодидов, оральных контрацептивов, бромидов и сульфонамидов;
  • стрептококковые инфекции, туберкулёз и другие заразные заболевания;
  • ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания;
  • приобретенные пищеварительные заболевания - язвенные колиты, болезнь Крона и др.;
  • опухолевые заболевания;
  • беременность.

Главную роль в развитии узловатой эритемы играет сенсибилизация сосудов подкожной клетчатки и кожи возбудителями заразных болезней. В большинстве случаев узловая эритема появляется после перенесенных зараз, таких как туберкулез, стрептококковая ангина, лепра и разные микозы, пореже на фоне приема медикаментов.

Принято различать приобретенную и острую формы данного заболевания. Острая форма эритемы характеризуется стремительно появляющимся высыпанием ярко-красных болезненных отечных узлов на голенях (размером больше грецкого орешка). Также отмечается общая слабость, увеличение температуры до 38,5-39 С, боль в голове и артралгии. Отечные узлы исчезают через две-три недели безо всяких следов, равномерно меняя свою расцветку подобно «цветению синяка», изъязвления узлов не встречается. В большинстве случаев встречается острая узловая эритема у малышей и юных дам.

Узловая эритема приобретенной формы почаще появляется у дам приклонного возраста, отличается рецидивирующим течением, отягощенным очагами приобретенной инфекции, также общими аллергическими либо сосудистыми болезнями. Период обострения заболевания - весна и осень, который характеризуется возникновением малого числа равномерно болезненных воспалительных узлов, имеющих синюшно-розоватую расцветку и величину с лесной орешек. Основное место локализации - голени и ноги, очень нередко высыпания сопровождаются отечностью конечностей. Время от времени появляется изъязвление узлов. Рецидивы приобретенной эритемы могут продолжаться несколько месяцев.

Узловая эритема: исцеление

Исцеление острой формы эритемы включает последующие мероприятия: полный постельный режим, прием лекарств и анальгина, согревающие компрессы на пораженные места с веществом ихтиола и аппликации раствора димексида. Не считая того, применяется бутадиеновая и кортикостероидная мази.

Если первичные, малозначительные высыпания еще можно вылечить без помощи других с помощью нестероидных антивосполительных препаратов, также используя эластические чулки и бинты, то при возникновении повторного высыпания нужно срочно обратиться к спецу.

Самыми всераспространенными ошибками самолечения являются долгое внедрение гормональных мазей, растительных и гомеопатических препаратов. Профилактика узловой эритемы заключается в скорейшей ликвидации всех приобретенных очагов инфекции в организме. Также следует избегать переохлаждения. Профилактика с внедрением медикаментозных препаратов делается обычно весной и осенью, за один-два месяца до периода предполагаемого обострения заболевания.

Источники: http://rodinkam.net/zabolevaniya-kozhi/uzlovaya-eritema-foto-prichiny-i-lechenie/, http://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/780-uzlovataja-jeritema-simptomy-lechenie, http://health.sumy.ua/32487-chto-takoe-uzlovaya-eritema.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Консультации врача

Популярные

Последние консультации

Колит левый бок под ребром

колит левый бок под ребром Отчего болит далее...

Омолаживающая маска для лица в домашних условиях

омолаживающая маска для лица в домашних далее...

Когда можно качать пресс после кесарева сечения

когда можно качать пресс после кесарева сечения Когда далее...

Как давать собаке рыбий жир

как давать собаке рыбий жир Добавление рыбьего далее...

Читать по теме

Что такое хламидии и откуда они берутся

что такое хламидии и откуда они далее...

Что делать если хрустнула шея при подтягивании

что делать если хрустнула шея при далее...

Рецепт кваса из березового сока с хлебом

рецепт кваса из березового сока с хлебом Квас далее...

Как вылечить простуду в домашних условиях

как вылечить простуду в домашних условиях Как вылечить далее...